Mis on tühja nina sündroom?
Enamikul inimestel pole täiuslikke ninasid. Ekspertide hinnangul on kuni 80 protsendil ameeriklastest vahesein - luu ja kõhre, mis kulgeb nina keskpunktist üles ja alla - tsentreeritult. Mõnel inimesel sünnib see väljaspool keskpunkti, samas kui teistel areneb haigusseisund pärast elu lõpuni vigastusi.
Enamik inimesi ei märka, et nende nina vahesein on tsentrist väljas. Kuid mõnel inimesel on vahesein nina keskjoonest nii kaugel, et see tekitab probleeme, kui nad proovivad nina kaudu hingata, ja viib sageli korduvate siinusnakkuste tekkeni. Seda seisundit nimetatakse "kaldunud vaheseinaks". Mõnikord on kaldunud vaheseinaga inimestel ka laienenud turbinaadid, mis on nina seina sees olevad pehmed koed. See võib blokeerida õhuvoolu ja veelgi vähendada inimese hingamisvõimet.
Septoplastika ja turbinaadi vähendamine on operatsioonid, mida kasutatakse vastavalt kaldunud vaheseina ja laienenud turbinaatide korrigeerimiseks. Tavaliselt on need operatsioonid rutiinsed ja inimesed teevad täieliku taastumise. Neid kasutatakse kõrvalekaldunud vaheseinast põhjustatud hingamisprobleemide, näiteks uneapnoe ja ebanormaalse õhuvoolu parandamiseks.
Kuid mõnel juhul on inimesed teatanud hingamise halvenemisest pärast nende ninakäikude avamist operatsiooni abil. Võib esineda muid füüsilisi ja isegi psühholoogilisi sümptomeid, halvendades inimese üldist elukvaliteeti. Ühte sellist seisundit nimetatakse tühja nina sündroomiks. Kuigi paljud arstid ei tunne seda haigusseisundit ega mõista, kuidas seda kõige paremini ravida või diagnoosida, on mõned arstid selle seisundi uurimisel teinud edusamme.
Millised on tühja nina sündroomi sümptomid?
Tühja nina sündroomi sümptomiteks on:
- nina kaudu hingamisraskused
- korduv uppumistunne
- hingeldus või vajadus õhku ahmida
- nina kuivus ja koorik
- peavalud
- ninaverejooksud
- madal õhuvool
- pearinglus
- vähenenud lõhna- või maitsetundlikkus
- lima puudus
- paks ninajärgne tilguti tagasi kurku
- südamepekslemine
- nina turse ja valu
- väsimus, põhjustades mõnikord unehäireid ja päevast unisust, mis on tingitud madalast õhuvoolust läbi teie hingamisteede
Psühholoogilised sümptomid, nagu ärevus ja depressioon, võivad esineda enne operatsiooni või alata samaaegselt inimese tühja nina sündroomi sümptomitega. Samuti on tavaline, et tühja nina sündroomiga inimestel on raskusi igapäevastele ülesannetele keskendumisega, kuna nad on oma seisundist häiritud.
Mis põhjustab tühja nina sündroomi?
Arstid pole täiesti kindlad, miks tühja nina sündroom mõjutab mõnda inimest, kellel on olnud septoplastika ja turbinaadi vähendamine, kuid mitte teisi. Kuid uued uuringud viitavad sellele, et tühja nina sündroomi käivitab keha erinevates rõhutasemetes ja võib-olla ka temperatuuris igas ninaõõnes. See võib teie hingamise ajal raskendada enesetunnet.
Nina rõhu- või temperatuuriretseptorid võivad paikneda turbiinidel. Usutakse, et operatsioon häirib neid retseptoreid ja põhjustab mõnedel inimestel võime tunda nina hingamist. Sensatsiooni halvendab suurenenud ninaõõnes voolav õhu maht. Veelgi enam, operatsioon võib eemaldada osa teie nina limasest, mis on oluline kasulike bakterite reguleerimiseks ninas. Ilma selleta võite kaotada häid baktereid ja saada kahjulikke baktereid. Kui kahjulikud bakterid koloniseerivad teie nina, võib see halvendada tühja nina sündroomi sümptomeid.
Mis on selle seisundi ajalugu?
Tühja nina sündroom on vaieldav seisund, mida meditsiiniringkonnad ametlikult ei tunnusta. Põhjus on see, et enamikku septoplastika- ja turbinaatvähendusoperatsioonidest peetakse edukateks. Paljud arstid peavad vastuoluliseks seda, et inimese ninaõõne avamiseks kasutatav operatsioon halvendaks tegelikult tema hingamisvõimet.
2000. aastate alguses hakkasid kõrva-, nina- ja kurguhaiguste (ENT) spetsialistid selle haigusega tegelema, kuna nad märkasid inimeste seisundit, kellel ilmnesid tühja nina sündroomi sümptomid. Mõni inimene oli suutmatusest korralikult hingata nii häiritud, et üritas enesetappu või sooritas enesetapu. Sellest ajast alates on kasvav ENT spetsialistide rühm hakanud seda seisundit teadvustama, uurima ja ravima.
Tühja nina sündroomi iseloomustav sümptom on nina, mis on "kinnine" või "ummistunud" hoolimata sellest, et inimese ninakäigud on pärani lahti. Ninakanalite aeg ja suurenenud kuivamine näivad seda sensatsiooni ja muid tühja nina sündroomi sümptomeid halvendavat.
Kuidas diagnoositakse tühja nina sündroomi?
Tühja nina sündroomi ei ole ametlikult meditsiiniliseks seisundiks tunnistatud ja inimesed on selle uurimist alles alustanud. Tühja nina sündroomi diagnoosimiseks pole rutiinseid usaldusväärseid teste veel välja töötatud.
Mõned ENT spetsialistid diagnoosivad selle inimese sümptomite põhjal ja kontrollides turbiini kahjustusi CT-skannimisel. Samuti võib testida inimese nina kaudu läbitavat õhuvoolu. Spetsialist võib leida, et inimese nina on liiga avatud, põhjustades madala õhuvoolu.
Kuid madala õhuvoolu kiiruse võivad põhjustada muud tingimused. Enne arsti saabumist tühja nina sündroomi diagnoosimisse tuleks hinnata inimese hingamisteede tervist.
Kuidas ravitakse tühja nina sündroomi?
Ravil võib olla mitu eesmärki, sealhulgas:
- ninakanalite niisutamine
- surmavad bakterid ninas
- järelejäänud turbinaatkoe suuruse suurendamine, et suurendada õhurõhku ninas
Mõned levinumad ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- kodus niisutaja kasutamine
- elavad soojas, niiskes kliimas, eriti soolase õhuga
- antibiootiliste nasaalsete rakenduste kasutamine halbade bakterite tapmiseks
- nina siseküljele hormonaalsete kreemide pealekandmine, et suurendada turbiini kudede suurust
- sildenafiili (Viagra) ja teiste fosfodiesteraasi inhibiitorite võtmine, mis võib suurendada ninakinnisust
- mahukate materjalide kirurgiline implanteerimine turbiini suuruse suurendamiseks
Milline on tühja nina sündroomi väljavaade?
Tühja nina sündroomi ei mõisteta siiani, kuid teadlased teevad selle põhjuste paremaks mõistmiseks edusamme. Ja see on viinud nad tõhusamale ravile.
Praegune ravi aitab tühja nina sündroomi sümptomeid vähendada. Oluline on leida arst, keda usaldate ja kes seda seisundit ravib. Materjalid ja tugirühmad leiate veebis rahvusvahelise tühja nina sündroomi ühingu veebisaidilt.
