Ülevaade
Tuubulite ligeerimine, tuntud ka kui oma torude sidumine, on naistele võimalus, kes ei soovi enam lapsi saada. See ambulatoorne kirurgiline protseduur hõlmab munajuhade blokeerimist või lõikamist. See hoiab ära munasarjast vabanenud munaraku rännaku teie emakasse, kus munarakku võiks tavaliselt viljastada.
Kuigi munajuhade ligeerimine on efektiivne enamiku raseduste ärahoidmisel, pole see absoluutne. Hinnanguliselt 1 naine igast 200 naisest rasestub pärast munajuhade ligeerimist.
Munajuhade ligeerimine võib suurendada emakavälise raseduse riski. Sellel ajal siirdub viljastatud munarakk emakasse rändamise asemel munajuhadesse. Emakaväline rasedus võib muutuda hädaolukorraks. Oluline on olla sümptomitest teadlik.
Milline on raseduse oht pärast munajuhade ligeerimist?
Kui kirurg teostab munajuhade ligeerimise, munajuhad lindistatakse, lõigatakse, suletakse või seotakse kinni. Munajuhade ligeerimine võib põhjustada rasedust, kui munajuhad pärast seda protsessi uuesti kokku kasvavad.
Naisel on suurem risk seda juhtuda, seda noorem ta on, kui tal on munajuhade ligeerimine. Pittsburghi ülikooli meditsiinikeskuse andmetel on raseduse määr pärast munajuhade ligeerimist:
- 5 protsenti alla 28-aastastel naistel
- 2 protsenti naistel vanuses 28–33
- 1 protsent vanematel kui 34-aastastel naistel
Pärast munajuhade ligeerimise protseduuri võib naine avastada, et ta oli juba rase. Selle põhjuseks on asjaolu, et viljastatud munarakk võib olla juba enne protseduuri emakasse siirdatud. Sel põhjusel valivad paljud naised munajuhade ligeerimise vahetult pärast sünnitust või vahetult pärast menstruatsiooni, kui raseduse oht on väiksem.
Raseduse sümptomid
Kui teie munajuha on pärast munajuhade ligeerimist kokku kasvanud, on võimalik, et teil võib olla täielik rasedus. Mõned naised valivad ka munajuhade ligeerimise pöördumise, kus arst paneb munajuhad uuesti kokku. See ei ole alati efektiivne naiste jaoks, kes soovivad rasestuda, kuid see võib nii olla.
Rasedusega seotud sümptomiteks on:
- rindade tundlikkus
- toidunõud
- iiveldus teatud toitude peale mõeldes
- puudub periood
- iiveldus, eriti hommikul
- seletamatu väsimus
- urineerimine sagedamini
Kui arvate, et võite olla rase, võite teha kodus rasedustesti. Need testid pole 100 protsenti usaldusväärsed, eriti raseduse alguses. Arst võib raseduse kinnitamiseks teha ka vereanalüüsi või ultraheli.
Emakavälise raseduse sümptomid
Varasem vaagnaoperatsioon või munajuhade ligeerimine võib suurendada emakavälise raseduse riski. See kehtib ka juhul, kui kasutate rasestumisvastase vahendina emakasisest vahendit (IUD).
Emakavälise rasedusega seotud sümptomid võivad esialgu välja näha nagu traditsiooniline rasedus. Näiteks kui võtate rasedustesti, on see positiivne. Kuid viljastatud munarakk ei ole siirdatud kohta, kus see võib kasvada. Selle tagajärjel ei saa rasedus jätkuda.
Lisaks traditsioonilistele rasedussümptomitele võivad emakavälise raseduse sümptomid hõlmata järgmist:
- kõhuvalu
- tupe kerge verejooks
- vaagnavalu
- vaagnasurve, eriti soolestiku liikumise ajal
Neid sümptomeid ei tohiks eirata. Emakaväline rasedus võib põhjustada munajuha rebenemist, mis võib põhjustada sisemist verejooksu, mis põhjustab minestamist ja šokki. Kui teil on emakavälise raseduse ajal järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole:
- tunda end eriti peapöörituna või välja minnes
- tugev valu kõhus või vaagnas
- tupe raske veritsus
- õlavalu
Kui arst tuvastab, et teie rasedus on varakult emakaväline, võib ta välja kirjutada ravimi, mida nimetatakse metotreksaadiks. See ravim võib peatada munaraku edasise kasvu või verejooksu. Arst jälgib inimese kooriongonadotropiini (hCG) taset, mis on rasedusega seotud hormoon.
Kui see meetod pole efektiivne, võib kude eemaldamiseks olla vajalik operatsioon. Arst proovib munajuha parandada. Kui see pole võimalik, eemaldatakse munajuha.
Arstid ravivad rebenenud munajuha operatsiooni abil, et seda parandada või eemaldada. Kui olete kaotanud palju verd, võite vajada veretooteid. Arst jälgib teid ka infektsiooninähtude, näiteks palaviku või normaalse vererõhu säilitamise raskuste osas.
Järgmised sammud
Ehkki munajuhade ligeerimine on väga tõhus rasestumisvastane meetod, ei kaitse see 100 protsenti ajast raseduse eest. Samuti on oluline meeles pidada, et protseduur ei kaitse sugulisel teel levivate nakkuste eest. Kui teie ja teie partner ei ole monogaamsed, on oluline kasutada kondoomi iga kord, kui seksite.
Rääkige oma arstiga, kui olete mures, et teie munajuhade ligeerimine ei ole efektiivne. Kui teil oli protseduur noores eas või kui teie protseduurist on möödunud rohkem kui kümme aastat, võib teil olla väike, kuid suurenenud raseduse risk. Teie ja teie partner saate riskide vähendamiseks kasutada muid rasestumisvastaseid võimalusi. Need võivad hõlmata vasektoomiat (meeste steriliseerimine) või kondoome.
