Mis on kahekordne kõrvapõletik?
Kõrvapõletikku põhjustavad tavaliselt bakterid või viirused. See moodustub siis, kui keskkõrva koguneb nakatunud vedelik. Kui nakkus toimub mõlemas kõrvas, nimetatakse seda kahekordseks kõrvapõletikuks või kahepoolseks kõrvapõletikuks.
Topeltkõrvapõletikku peetakse tõsisemaks kui ühe kõrvapõletikku. Sümptomid võivad olla intensiivsemad ja soovitatav ravi on tavaliselt agressiivsem kui ühepoolse (ühe) kõrvapõletiku korral.
Kui teie lapsel on palavik, ilmnevad kõrvapõletiku nähud ja pukseerib mõlemat kõrva või hõõrub neid, võib neil olla kahekordne kõrvapõletik. Kiire reageerimine aitab probleemi tavaliselt lahendada mõne päeva jooksul.
Sümptomid
Ühepoolne kõrvapõletik võib muutuda kahepoolseks kõrvapõletikuks. Kuid kahekordse kõrvapõletiku sümptomid tekivad tavaliselt mõlemas kõrvas korraga. Sellepärast võib teie laps kaevata valu mõlemas kõrvas.
Lisaks sagedasematele ja kõrgematele palavikele on kahepoolse kõrvapõletiku tavalised sümptomid sarnased ühepoolse kõrvapõletikuga.
Topeltkõrvapõletiku sümptomiteks võivad olla:
- hiljutine ülemiste hingamisteede infektsioon
- palavik, mis on vähemalt 38 ° C (100,4 ° F) ja kestab 48 tundi või rohkem
- drenaaž või mäda kõrvadest
- mõlema kõrva puksimine, hõõrumine või valu
- magamisraskused
- ärrituvus ja kohmakus
- vähene huvi söötmise vastu
- kuulmisraskused
Need märgid on olulised, eriti kui teie laps on imik ja väike väikelaps, kes ei saa teile öelda, mis neid häirib.
Põhjused
Kõrvapõletik areneb tavaliselt pärast viiruslikku ülemiste hingamisteede infektsiooni. Infektsioon võib põhjustada Eustachia torude põletikku ja turset. Need õhukesed torud kulgevad kõrvadest nina taha kurgu ülaosas. Need aitavad säilitada tervislikku survet kõrvades.
Kui torud paisuvad ja blokeeruvad, võib kuulmekile koguneda vedelikku. Bakterid võivad selles vedelikus kiiresti kasvada, põhjustades keskkõrva infektsiooni ja põletikku. Lapsed on kõrvapõletike suhtes altid, kuna nende Eustachia torud on vähem vertikaalsed kui täiskasvanutel.
Tüsistused
Paljudel juhtudel on kuulmine kahjustatud ainult ajutiselt ja naaseb siis, kui nakkus kaob ja vedelik tühjeneb. Püsiv kuulmislangus ja pikaajalised kõneraskused on tõsiste ja jätkuvate kõrvapõletikega seotud suurimad probleemid. Lastel, kes saavad korduvaid kõrvapõletikke või kes pikka aega ravivad kõrvapõletikke, võib tekkida kuulmislangus. Kuulmiskaotus takistab sageli kõne arengut.
Tõsisematel juhtudel võib kuulmekile olla kahjustatud. Rebenenud kuulmekile võib mõne päeva jooksul ise paraneda. Muudel juhtudel võib see vajada operatsiooni.
Nagu iga nakkus, võib topeltkõrvapõletik levida ka teistesse kehaosadesse. Enim ohustatud osa on mastoid, mis on kolju luu osa kõrva taga. Selle luu nakkus, mida nimetatakse mastoidiidiks, põhjustab:
- kõrvavalu
- punetus ja valu kõrva taga
- palavik
- kleepumine kõrvast
See on mis tahes kõrvapõletiku ohtlik komplikatsioon. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks:
- kolju luu vigastus
- tõsisemad infektsioonid
- aju ja vereringesüsteemi rasked tüsistused
- püsiv kuulmislangus
Diagnoosimine
Topeltkõrvapõletiku kahtluse korral pöörduge kohe arsti poole. Topeltkõrvapõletiku valu ja ebamugavustunne võib olla hullem kui ühekõrvapõletiku korral. Samuti peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teie lapsel on tugev valu või kui tal on mäda või eritis ühest või mõlemast kõrvast.
Kui teie laps on 6-kuune või noorem, helistage kohe lasteaiaarstile, kui märkate kõrvapõletiku sümptomeid.
Vanemate laste korral pöörduge arsti poole, kui sümptomid püsivad päeva või kaks ilma paranemiseta. See kehtib eriti siis, kui teie lapsel on palavik.
Arst vaatab läbi teie lapse haigusloo ja sümptomid. Seejärel kasutavad nad otoskoopi, et vaadata mõlemasse kõrva. Otoskoop on suurendusklaasiga valgustatud seade, mis võimaldab arstil kõrva sisekülge lähemalt uurida. Punane, paistes ja punnis kuulmekile näitab kõrvapõletikku.
Arst võib kasutada ka sarnast seadet, mida nimetatakse pneumaatiliseks otoskoobiks. See eraldab õhupuhutust kuulmekile vastu. Kui kuulmekile taga pole vedelikku, liigub kuulmekile pind hõlpsalt edasi-tagasi, kui õhk sellele jõuab. Kuid vedeliku kogunemine kuulmekile taha muudab kuulmekile liikumise raskeks.
Ravi
Kerge ühepoolne kõrvapõletik võib ilma ravita kaduda, sõltuvalt lapse vanusest. Topeltkõrvapõletik on aga tõsisem. Kui selle põhjustajaks on viirus, ei saa sellest abi ükski ravim. Selle asemel peate laskma nakkusel kulgeda. Kui see on bakteriaalne infektsioon, nõuab ravi tavaliselt antibiootikume.
Kõrvapõletikega väikelaste tavaline antibiootikum on amoksitsilliin. Antibiootikume tuleks tavaliselt võtta nädala jooksul või kauem. Nakkuse paranemiseks on oluline võtta kogu antibiootikumikuur täpselt nii, nagu ette nähtud. Arst saab järelkontrolli ajal vaadata kõrvu. Nad teevad kindlaks, kas nakkus on likvideerunud.
Valu leevendamiseks võib arst soovitada atseetaminofeeni (Tylenol) või ibuprofeeni (Advil, Motrin). Ibuprofeeni ei soovitata kasutada alla 6 kuu vanustel lastel. Abiks võivad olla ka ravitavad kõrvatilgad.
Lastele, kellel on korduvad topelt- või ühekõrvapõletikud, võib äravoolu parandamiseks kõrva asetada väikesed kõrvatorud. Valesti moodustatud või ebaküpsete Eustachia torudega lapsel võib kõrvapõletiku vähendamiseks olla vaja mitu kuud või kauem kõrva torusid.
Väljavaade
Nõuetekohase ravi korral peaks teie lapse infektsioon paranema. Topeltkõrvapõletik võib hakata taanduma mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Siiski peaks teie laps võtma kogu antibiootikumikuuri, mis võib olla nädal või 10 päeva.
Ärge muretsege ka siis, kui teie lapse infektsioon paraneb oodatust aeglasemalt. Topeltkõrvapõletiku paranemine võtab pisut kauem aega kui ühekõrvapõletiku korral. Selle aja jooksul võib magamine olla teie lapse jaoks keerulisem, kuna mõlemas kõrvas on valu.
Üldiselt on peaaegu võimatu vältida lapse kõrvapõletikku nende varases nooruses. Olge teadlik oma lapse sümptomitest, et saaksite tuvastada võimaliku kõrvapõletiku ja otsida sobivat ravi.
Ärahoidmine
Kahepoolsed kõrvapõletikud on vähem levinud kui ühekõrvapõletikud, kuigi kui jätate ühepoolse infektsiooni ravimata, võivad probleemid tekkida teises kõrvas. Niisiis hõlmab topeltkõrvapõletiku ennetamine kiire ravi saamist, kui infektsioon areneb ühes kõrvas.
Uuringud on leidnud, et pikaajaline pudelist magamamineku või une ajal söötmine võib:
- süvendada lapse hingamissüsteemi
- suurendada kõrvapõletikku, sinusinfektsiooni ja köha
- suurendada happe refluksi maost
Selle asemel laske lapsel enne magamaminekut söötmise lõpetada.
Näpunäited
- Idude leviku minimeerimiseks peske käsi sageli.
- Ärge laske oma lastel kokku puutuda sigaretisuitsuga.
- Piirake oma lapse kokkupuudet teiste haigete lastega.
- Veenduge, et teie laps saaks hooajalise gripivaktsiini. Kui teil on küsimusi gripipiske riskide ja eeliste kohta, pidage nõu oma arstiga.
- Veenduge, et teie laps saaks kõiki regulaarseid ja rutiinseid vaktsineerimisi.
