Ülevaade
Kui olete märganud, et teie nahal on tuhm, mis sarnaneb oranži koore tekstuuriga, võite küsida, mida see tähendab.
Seda sümptomit nimetatakse peau d'orange'iks, mis prantsuse keeles tähendab “apelsini nahka”. See võib ilmneda peaaegu kõikjal nahal. Seda võib seostada nii meeste kui ka naiste rindadega.
Lisaks peau d'orange'ile võite märgata ka muid sümptomeid, näiteks:
- turse
- punetus
- hellus
- mustade kärnadega haavad
- soomused või kuiv ketendav nahk
Lisasümptomid, samuti peau d'orange'i asukoht, võivad anda vihjeid selle sümptomi põhjuse kohta.
Pildid
Põhjused
Peau d'orange'i võib põhjustada palju erinevaid tingimusi.
Rinnavähk
Peau d'orange rinnas võib olla põletikulise rinnavähi sümptom. Seda tüüpi vähi korral blokeerivad vähirakud kasvaja moodustamise asemel lümfisooned.
See põhjustab vedeliku kogunemist rinnale. Vedeliku kogunemist rinnaks nimetatakse turseks ja see võib põhjustada rinnanäärme põletikku.
Lisaks peau d'orange'ile võivad põletikulise rinnavähi muud sümptomid hõlmata:
- turse ja punetus, mis võib katta kolmandiku või rohkem teie rinnast
- naha roosa, punakas, lilla või muljutud välimus
- rindade suuruse kiire suurenemine
- raskustunne, põletustunne, valu või tundlikkus rinnus
- sissepoole suunatud nibu
- tursunud lümfisõlmed käe all, kaelaluu lähedal või mõlemad
Peau d'orange rinnal ei tähenda, et teil oleks kindlasti rinnavähk, kuid see võib olla märguanne. Kui teie rinnal on peau d'orange, on oluline arsti juurde pöörduda.
Lümfedeem
Lümfedeem on turse, mis tekib lümfisoonte blokeerimise tõttu. Kui teil on primaarne lümfedeem, toimub ummistus spontaanselt. Kui teil on sekundaarne lümfedeem, võivad ummistust põhjustada mitmesugused asjad, näiteks:
- vähk
- pahaloomuliste haiguste ravi või kirurgia
- nakkused
- krooniline venoosne puudulikkus
- sünnidefektid
- rasvumine
Sõltumata lümfedeemi põhjusest, võib lümfisoontesse kogunev vedelik viia infektsioonini.
Selle seisundi kahtluse korral pöörduge arsti poole, et arst saaks kindlaks teha selle põhjuse ja alustada ravi. Ravi aitab vähendada teie nakatumise ja muude komplikatsioonide riski.
Nakkus
Naha ja pehmete kudede infektsioon võib põhjustada peau d'orange'i. Näiteks Acinetobacter baumannii võib põhjustada tselluliiti, mis on nahas ja nahaaluses kudedes esinev infektsioon. See võib põhjustada peau d'orange'i.
A. baumannii vastutab ka vereringe ja kuseteede infektsioonide eest. Samuti võib see põhjustada ventilaatoritega seotud kopsupõletiku inimestel, kes on käinud haiglas ventilaatoril.
Tselluliit
Tselluliit viitab naha all olevatele ebaühtlastele rasvavarudele, mis muudavad naha tuhmiks ja konarlikuks. Arvatakse, et see mõjutab 80–90 protsenti kõigist naistest.
Kuigi tselluliit võib sarnaneda apelsinikoore koorega, nimetavad inimesed seda harva peau d'orange'iks.
Tselluliit on naistel tavalisem kui meestel. Samuti on see tavalisem ülekaalulistel inimestel või kellel on perekonnas anamneesis tselluliiti.
Rindade turse
Kui teie rinnad paisuvad või suurenevad, näiteks raseduse ajal, võite märgata rindadel peau d'orange'i. See võib olla healoomuline ja ilmneda raseduse kõrvalnähuna.
Rasedatel naistel võib siiski välja areneda põletikuline rinnavähk, nii et kui märkate peau d'orange'i väljanägemist, peate sellest kohe arstile rääkima. Kui peau d'orange raseduse ajal on healoomuline, peaks see kaduma pärast turse kadumist.
Diagnoosimine
Kui näete oma arstiga peau d'orange'i kohta, viivad nad läbi füüsilise eksami ja nad võivad otsustada teha kahjustatud piirkonna biopsia, kui nad kahtlustavad, et peau d'orange on tingitud põletikulisest rinnavähist.
Koe biopsia on kiire protseduur. Tavaliselt tehakse seda kohaliku tuimestusega arsti kabinetis. Seejärel saadab arst koeproovi analüüsimiseks patoloogialaborisse.
Arst võib soovitada mammogrammi või rindade MRT-d. Võib soovitada MRT tegemist, kuna mammogrammid ei võta alati vastu põletikulist rinnavähki.
Ravi
Tõenäoliselt peab arst ravima teie peau d'orange'i peamist põhjust, selle asemel, et ravida peasu d'orange'i. Ravi varieerub sõltuvalt põhjusest.
Rinnavähk
Põletikulise rinnavähi ravi, nagu ka muud tüüpi rinnavähi ravi, hõlmab tavaliselt:
- keemiaravi
- kirurgia
- kiirgus
- hormonaalne teraapia
- suunatud teraapiad
Individuaalne ravi sõltub vähi staadiumist ja tüübist. Põletikuline rinnavähk on väga agressiivne, seetõttu hõlmab operatsioon peaaegu alati modifitseeritud radikaalset mastektoomiat ja lümfisõlmede dissektsiooni.
Kuna peau d'orange rinnavähi korral on vähktõve sümptom, laheneb see juhul, kui vähk reageerib ravile.
Lümfedeem
Lümfedeemi ravi sõltub sellest, kus see asub, ja turse tõsidusest. Ravi hõlmab sageli:
- kompressioonrõivad
- harjutused
- massaaž
- kahjustatud piirkonna tõus
Lümfedeemiga seotud nakkusi saab ravida antibiootikumidega, kuid mõnikord võib vaja minna sisselõiget ja äravoolu või operatsiooni.
Nakkus
Kui seda põhjustab naha- või pehmete kudede infektsioon, võib selle põhjustatud infektsiooni ravida peau d'orange'iga. Ravi varieerub sõltuvalt nakkuse põhjusest.
Tselluliit
Võimalik, et saate tselluliidi välimust vähendada järgmistel viisidel:
- kaalu kaotama
- võimlemist
- pinnale paiksete kreemide või õlide pealekandmine
- piirkonna masseerimine
- suurenenud soojuse rakendamine piirkonnas
Väljavaade
Peau d'orange'il on mitmesuguseid võimalikke põhjuseid. Kui teil on rinnanäärmes peau d'orange, eriti kui see areneb kiiresti, võib see olla märk põletikulisest rinnavähist.
Kui teil on peau d'orange, eriti kui see on teie rinnal, peaksite kohe arsti juurde pöörduma. Varane ja täpne diagnoos on eduka ravi võtmeks.
