Kui olete kunagi võtnud rasestumisvastaseid tablette ja antibiootikume samal ajal, võidakse teile öelda, et antibiootikumid muudavad pillid vähem efektiivseks. Paljude antibiootikumide infolehtedel on hoiatus, mis ütleb, et antibiootikumid võivad rasestumisvastaseid tablette vähem efektiivseks muuta. Kas tõendid toetavad väidet või on see lihtsalt müüt?
Kuidas rasestumisvastaseid tablette töötab
Rasestumisvastased tabletid on raseduse vältimiseks mõeldud hormonaalse rasestumisvastase vahendi vorm. Enamik rasestumisvastaseid tablette sisaldab kahte hormooni - östrogeeni ja progesterooni. See aitab blokeerida munarakkude vabanemist munasarjast ehk ovulatsiooni. Mõned rasestumisvastased tabletid, näiteks minipill, aitavad emakakaela lima paksendada, raskendades sperma jõudmist viljastamata munarakku.
Seos antibiootikumide ja rasestumisvastaste tablettide vahel
Tänaseks on rifampiin ainus antibiootikum, mille toime on tõestanud rasestumisvastaseid tablette. Seda ravimit kasutatakse tuberkuloosi ja muude bakteriaalsete infektsioonide raviks. Kui te võtate seda ravimit rasestumisvastaste tablettide kasutamise ajal, väheneb hormooni tase rasestumisvastastes pillides. See hormooni taseme langus võib mõjutada ovulatsiooni ärahoidmist. Teisisõnu, teie rasestumisvastased vahendid muutuvad vähem tõhusaks. Rifampin vähendab ka hormoonide taset rasestumisvastases plaastris ja tupe rõngas.
Ameerika Dermatoloogia Akadeemia ajakirjas avaldatud uuringus jõuti järeldusele, et hormoonide sisaldus ei muutu, kui rasestumisvastaste tablettidega võetakse järgmisi tavaliselt välja kirjutatavaid antibiootikume:
- tsiprofloksatsiin
- klaritromütsiin
- doksütsükliin
- metronidasool
- roksitromütsiin
- temafloksatsiin
Muud ravimid võivad rasestumisvastaseid vahendeid muuta vähem tõhusaks, näiteks:
- mõned HIV-vastased proteaasi inhibiitorid
- mõned krambivastased ravimid
- seenevastane ravim griseofulviin
Rasestumisvastased tabletid võivad muuta muud ravimid vähem tõhusaks, näiteks valuvaigistid ja vererõhuravimid. Kui kasutate neid rasestumisvastaste tablettidega, võib antidepressantide, bronhodilataatorite ja rahustavate ravimite toime tugevneda.
Rasestumisvastaste tablettide ja antibiootikumide kõrvaltoimed
Rasestumisvastaste tablettidega antibiootikumide võtmise kahjulike kõrvaltoimete kohta pole palju teadusuuringuid. Teoreetiliselt võivad mõlema ravimi sarnased kõrvaltoimed süveneda, kui mõlemat tüüpi ravimeid võetakse koos. Need kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- isu muutused
- peavalud
- pearinglus
Kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt inimesest ja võetud antibiootikumi klassist. Kõigil, kes võtavad rasestumisvastaseid tablette ja antibiootikume, pole negatiivseid kõrvaltoimeid.
Hoolimata anekdootlikest tõenditest, et antibiootikumid vähendavad rasestumisvastaste tablettide tõhusust, võivad mängul olla ka muud tegurid, mis põhjustavad rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestumist. Näiteks ei pruugi te rasestumisvastaseid tablette õigeaegselt võtta või võite haigestumisel pillid kaks vahele jätta. Kui te oksendate, ei pruugi pill korralikult imenduda. Ehkki võib tunduda, et süüdi on antibiootikumid, võib see olla juhus.
Kuidas rasestumisvastaseid tablette õigesti võtta
Juhiste kohaselt kasutamisel on rasestumisvastased tabletid raseduse ennetamisel kuni 99 protsenti tõhusad. Enamikku rasestumisvastaseid tablette võetakse iga päev 21 päeva ja seitsme puhkepäeva jooksul. Mõni pill võetakse 28 päevaks ja teine 91 päevaks. Pillid võivad olla erinevat värvi, et näidata hormoonide erinevat taset. Mõnel päeval võite võtta tablette, mis ei sisalda hormoone. Need on mõeldud selleks, et hoida teid pillide võtmise harjumusel.
Arst annab teile nõu, millal tablette võtma hakata. See on tavaliselt esimene pühapäev pärast menstruaaltsükli algust või menstruaaltsükli esimene päev. Te peate võtma oma tablette iga päev samal kellaajal. Kui te ei võta pille järjepidevalt, suureneb teie rasestumise oht.
Rasestumisvastase meetodi valimine sobib teile
Rasestumisvastased tabletid on vaid üks paljudest rasestumisvastastest võimalustest. Muud valikud hõlmavad järgmist:
- tabletid
- kaadrid
- rõngad
- kondoomid
- implantaadid
- diafragmad
USA tervishoiu- ja inimteenuste osakond soovitab teie jaoks parima valiku tegemiseks küsida endalt järgmisi küsimusi:
- Kas soovite ühel päeval lapsi saada?
- Kas teil on mingeid meditsiinilisi probleeme?
- Kui sageli seksite?
- Mitu seksipartnerit teil on?
- Kas rasestumisvastane vahend hoiab ära HIV ja muud sugulisel teel levivad haigused?
- Kui hästi töötab rasestumisvastane seade?
- Millised on kõrvaltoimed?
- Kas seda on keeruline või ebamugav kasutada?
Kui tegemist on rasestumisvastaste tablettidega, võivad valikud olla segased. Mitte iga naine pole hea kandidaat igat tüüpi rasestumisvastaste tablettide jaoks. Näiteks kui olete vanem kui 35 ja suitsetate või olete põdenud südamehaigusi või insuldi, ei pruugi kombineeritud rasestumisvastased tabletid olla teie jaoks hea valik. Kui teil on rinnavähk või seletamatu emakaverejooks, ei pruugi minipillid kõige paremini sobida.
Milline rasestumisvastane vahend on teie jaoks sobiv?
Parim inimene, kes aitab teil välja mõelda teie jaoks parima rasestumisvastase vahendi, on teie arst. Nad saavad arutada iga meetodi plusse ja miinuseid, võttes arvesse teie konkreetset olukorda, ja vastata teie küsimustele.
The Takeaway
Välja arvatud ravim rifampiin, on vähe tõendeid selle kohta, et antibiootikumid mõjutavad rasestumisvastaseid tablette. Vaja on rohkem uuringuid ja mõnede arstide arvates pole riski tõestamiseks piisavalt tõendeid. Ohutuse tagamiseks võiksite antibiootikumide võtmise ajal kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoomi või diafragmat.
