Mis on PCOS?
Ammu on kahtlustatud, et polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) ja II tüüpi suhkurtõve vahel on seos. Üha enam usuvad eksperdid, et need tingimused on omavahel seotud.
Häire PCOS häirib naise endokriinsüsteemi ja suurendab tema androgeeni taset, mida nimetatakse ka meessuguhormooniks.
Arvatakse, et insuliiniresistentsus võib PCOS-i põhjustamises mängida oma rolli. Insuliiniretseptorite insuliiniresistentsus põhjustab kõhunäärme kõrge insuliinitaseme tootmist.
Mayo kliiniku andmetel hõlmavad muud võimalikud PCOS-iga kaasnevad tegurid madala raskusega põletikku ja pärilikke tegureid.
2018. aasta hiirte uuring näitas, et selle põhjuseks on Mülleri-vastase hormooni liigne kokkupuude emakas.
PCOS-i levimuse hinnangud on väga erinevad. Teadaolevalt mõjutab see kogu maailmas hinnanguliselt 2,2–26 protsenti naistest. Mõnede hinnangute kohaselt mõjutab see 6–12 protsenti reproduktiivses eas naistest Ameerika Ühendriikides.
Millised on PCOS-i sümptomid?
PCOS võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
- ebaregulaarne menstruatsioon
- liigne juuste kasv meeste jaotusmustris
- vinnid
- tahtmatu kehakaalu tõus või rasvumine
See võib mõjutada ka naise võimet last saada (viljatus). Sageli diagnoositakse seda siis, kui ultraheli ajal on naise munasarjades näha mitu folliikulit.
Kuidas on PCOS seotud diabeediga?
Mõned teooriad viitavad sellele, et insuliiniresistentsus võib põhjustada endokriinsüsteemi hõlmavat kõrvaltoimet ja sel moel aidata II tüüpi diabeeti.
II tüüpi diabeet tekib siis, kui keharakud muutuvad insuliiniresistentseks, toodetakse ebaharilikku kogust insuliini või mõlemat.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on enam kui 30 miljonil ameeriklasel mingisugune diabeet.
Kui II tüüpi diabeeti on tavaliselt füüsilise koormuse ja õige toitumise kaudu välditav või kontrollitav, näitavad uuringud, et PCOS on tugev sõltumatu riskifaktor diabeedi tekkeks.
Tegelikult on naistel, kes kogevad PCOSi noores täiskasvanueas, kõrgendatud risk haigestuda hilisemasse perioodi diabeedi ja potentsiaalselt surmavate südameprobleemide tekkesse.
Mida ütleb uuring PCOS-i ja diabeedi kohta?
Austraalia teadlased kogusid andmeid enam kui 8000 naise kohta ja leidsid, et neil, kellel oli PCOS, haigestub II tüüpi diabeet 4–8,8 korda tõenäolisemalt kui naistel, kellel PCOS-i ei olnud. Oluline riskifaktor oli rasvumine.
Vanemate uuringute kohaselt on PCOS ka umbes 27 protsendil menopausieelsest II tüüpi diabeediga naistest.
2017. aasta Taani naiste uuringus leiti, et PCOS-iga naistel tekkis neli korda suurem tõenäosus II tüüpi diabeedi tekkeks. Ka PCOSiga naistel diagnoositi diabeet 4 aastat varem kui PCOSeta naistel.
Selle tunnustatud ühenduse kaudu soovitavad eksperdid PCOS-iga naistel regulaarselt II tüüpi diabeedi sõeluuringut teha varem ja sagedamini kui PCOS-ita naistel.
Austraalia uuringu kohaselt on raseduse ajal diabeediga PCOS-i rasedatel naistel peaaegu kolm korda suurem tõenäosus kui ilma selleta. Kas rasedad peaksid raseduse ajal regulaarselt rasedusdiabeedi sõeluuringuid tegema?
Mitmed uuringud on näidanud, et PCOS ja selle sümptomid esinevad sageli ka I tüüpi diabeediga naistel.
Kas ühe seisundi ravimine ravib teist?
Regulaarne treenimine on keha tervise hoidmiseks ülioluline, eriti kui on vaja võidelda rasvumise ja II tüüpi diabeediga. Samuti on näidatud, et see aitab PCOS-iga seotud sümptomite vastu.
Treening aitab kehal ka liigse veresuhkru maha põletada ja kuna treenimine aitab kaalu normaalsele kaalu langetada, muutuvad rakud insuliini suhtes tundlikumaks. See võimaldab kehal insuliini tõhusamalt kasutada, sellest on kasu nii diabeediga inimestele kui ka PCOS-iga naistele.
Tasakaalustatud toitumine on ka diabeedi riski vähendamise ja kehakaalu kontrolli all hoidmise võti. Veenduge, et teie dieet sisaldaks järgmisi toite:
- täistera
- lahjad valgud
- tervislikud rasvad
- palju puu- ja köögivilju
Kuid nende kahe seisundi spetsiifiline ravi võib üksteist täiendada või tasakaalustada.
Näiteks ravitakse PCOS-iga naisi ka rasestumisvastaste tablettidega. Rasestumisvastased tabletid aitavad mõnel juhul reguleerida menstruatsiooni ja aknet.
Mõned rasestumisvastased tabletid võivad samuti tõsta veresuhkru taset, see on probleem diabeediriskiga inimestele. Siiski kasutatakse PCOS-is insuliiniresistentsuse raviks ka metformiini (Glucophage, Glumetza), mis on esmavalik II tüüpi diabeedi raviks.
Mis on PCOS-i või diabeediga inimeste ravivõte?
Kui teil on PCOS või diabeet, rääkige oma arstiga, millised ravivõimalused sobivad teie olukorra jaoks kõige paremini.
Teatud elustiili muutused ja ravimid võivad aidata teil oma tervist hallata.
