Ülevaade
Gaasi läbimine on küll ebamugav, kuid üldiselt normaalne ega põhjusta muret. Happe refluks ei saa aga olla ainult ebamugav, kuid ravimata jätmisel võib see põhjustada terviseprobleeme. Mõlemad tingimused hõlmavad seedetrakti, kuid kas happelise tagasijooksu ja gaasi vahel on tõesti seos? Võimalik, et need kaks on omavahel seotud. Teatud ravi võib leevendada mõlema sümptomeid.
Mis on happe tagasivool?
Riikliku diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituudi (NIDDK) andmetel põeb gastroösofageaalset reflukshaigust (GERD), mida nimetatakse ka happe reflukshaiguseks, umbes 20 protsenti Ameerika Ühendriikide inimestest. See on tavalise seisundi tõsisem vorm, mida nimetatakse gastroösofageaalseks refluksiks (GER). GER tekib siis, kui alumine söögitoru sulgurlihas (LES) kas lõdvestub spontaanselt või ei pinguldu korralikult. LES on söögitorus paiknev lihasrõngas, mis toimib ventiilina söögitoru ja mao vahel. GER-i korral läheb mao happeline sisu tagasi söögitorusse. LES lõdvestub sobimatul viisil. Seedemahlad tõusevad koos toiduga üles, põhjustades kõige tavalisemat sümptomit: sagedane põletav valu, mida nimetatakse happeliste seedehäireteks või kõrvetisteks, mis asuvad kõhu keskosas ja rinnus.
Teil on GERD, kui refluksisümptomid on püsivad ja kroonilised ning esinevad rohkem kui kaks korda nädalas. Igas vanuses inimestel võib esineda GERD. GERD tüsistused võivad olla tõsised ja hõlmata järgmist:
- armistumine
- haavandid
- vähieelseid muutusi, mida tuntakse kui Barretti söögitoru
- vähk
On ebaselge, miks mõnel inimesel tekib happe refluks ja teisel mitte. GERD üheks riskifaktoriks on hiatal song. Diafragma tavapärasest suurem avamine võimaldab mao ülemisel osal liikuda diafragma kohal ja rindkereõõnde. Kõigil hiatal hernias põdevatel inimestel ei esine GERD sümptomeid.
Muud tegurid, mis muudavad happe tagasivoolu tõenäolisemaks, on:
- alkoholi joomine
- suitsetamine
- rasvumine
- Rasedus
- sidekoe haigused
Happe tagasivoolule võivad kaasa aidata ka mitmed ravimid. Need sisaldavad:
- põletikuvastased ravimid ja MSPVA-d, näiteks ibuprofeen (Advil), aspiriin (Bayer) ja naprokseen (Naprosyn)
- teatud antibiootikumid
- beetablokaatorid, mida kasutatakse kõrge vererõhu ja südamehaiguste korral
- kaltsiumikanali blokaatorid, mida kasutatakse kõrge vererõhu saavutamiseks
- osteoporoosi ravimid
- mingi rasestumisvastane vahend
- rahustid, mida kasutatakse ärevuse või unetuse korral
- antidepressandid
Gaas
Ükskõik, kas tunnistame seda või mitte, kõigil on mingil hetkel gaas. Seedetrakt toodab gaasi ja eemaldab selle kas suu kaudu, röhitsemise või pärasoole kaudu, puhituse teel. Keskmine inimene läbib gaasi päevas umbes 13–21 korda. Gaas koosneb peamiselt süsinikdioksiidist, vesinikust, lämmastikust, hapnikust ja metaanist.
Seedetrakti gaasi põhjustab kas õhu neelamine või toitude lagunemine käärsoole bakterite poolt. Toiduained, mis põhjustavad ühes inimeses gaasi, ei pruugi teise puhul seda teha. Selle põhjuseks on asjaolu, et jämesooles levinud bakterid võivad kõrvaldada gaasi, mida teist tüüpi bakterid toodavad. See on delikaatne tasakaal ja teadlased usuvad, et selle tasakaalu väikesed erinevused põhjustavad mõnel inimesel rohkem gaasi tootmist kui teistel.
Enamik toite laguneb peensooles. Kuid mõned inimesed ei saa teatud toite ja aineid, näiteks laktoosi, seedida, kuna puuduvad teatud seedimist soodustavad ensüümid. Seedumata toit liigub peensoolest jämesooles, kus seda töötavad kahjutud bakterid. Kõhupuhitusega seotud ebameeldivat lõhna põhjustavad väävlivabad gaasid, mida need bakterid eraldavad.
Kurikuulsate gaasitootjate hulka kuuluvad:
- õunad
- spargel
- oad
- brokkoli
- Rooskapsas
- kapsas
- lillkapsas
- sibulad
- virsikud
- pirnid
- mõned terved terad
Happe tagasijooksu ja gaasi ühendus
Niisiis, kas happe refluks võib põhjustada gaasi? Lühike vastus on võib-olla. Paljud gaasi tekitavad asjad põhjustavad ka happe tagasivoolu. Happe refluksi raviks elustiili muutmine võib aidata vähendada liigset gaasi. Näiteks saate sümptomite leevendamiseks kõrvaldada gaseeritud joogid, näiteks õlu. Sagedamini väiksemate söögikordade söömine võib leevendada ka mõlema seisundi sümptomeid.
Ka vastupidine võib olla tõsi - gaasi vabastamise katse võib põhjustada happe tagasivoolu. Roojamine nii söögikordade ajal kui ka pärast sööki, et õhku vabastada, kui kõht on täis, on normaalne. Kuid mõned inimesed röhitsevad sageli ja neelavad liiga palju õhku, vabastades selle enne makku sisenemist. Paljud inimesed usuvad ekslikult, et röhitsemine leevendab happe refluksi sümptomeid, kuid nad võivad teha rohkem kahju kui kasu. Uuringud on näidanud, et õhu neelamine suurendab mao venitust, mis paneb LES-i lõdvestama, muutes happe tagasivoolu tõenäolisemaks.
Vähesel arvul inimestel, kellel on GERD korrigeerimiseks tehtud korpuseoperatsioon, võib tekkida seisund, mida nimetatakse gaasi puhituse sündroomiks. Operatsioon hoiab ära normaalse röhitsemise ja teie oksendamise võime. Gaaside puhitus sündroom taandub tavaliselt kahe kuni nelja nädala jooksul pärast operatsiooni, kuid mõnikord see püsib. Tõsisematel juhtudel peate võib-olla muutma oma dieeti või saama nõuandeid, mis aitavad teie röhitsemisharjumust kaotada. Kõige tõsisematel juhtudel võib probleemi lahendamiseks olla vajalik täiendav operatsioon.
Lisateave: happe refluks / GERD operatsiooni võimalused »
Rääkige oma arstiga
Kuigi happelise tagasijooksu ja gaasi vaheline seos pole täiesti selge, võivad elustiili muutused olla abiks mõlema sümptomi leevendamisel. Happe refluksi ja gaasi põhjustavate toitude üle arvestuse pidamine aitab teil ja teie arstil välja mõelda õigeid toitumismuudatusi.
Happelise tagasijooksu ravi võib samuti aidata teil vältida suurema õhu neelamist, mis võib vähendada gaasi ja puhitust.
K:
On tõestatud, et paljud minu lemmikpuu- ja köögiviljad suurendavad gaasi. Mis on mõned tervislikud toidud, mis ei suurenda gaasi? Kas ma peaksin ubade ja spargelkapsaste söömisel võtma lihtsalt gaasivastaseid ravimeid?
A:
Võite süüa ube ja spargelkapsas ning võtta gaasiravimeid, kuid hoolimata ravimist võib teil olla mõni kõhuvalu ja läbimurdeline puhitus. Parim on proovida vältida toite, mis tõenäoliselt põhjustavad gaasi.
Järgmised näited toitudest, mis põhjustavad vähem gaasi:
Madala süsivesikute sisaldusega köögiviljad: bok choy, porgandid, baklažaan, endiiv, rohelised, piimhapetega köögiviljad, näiteks kimchi, seened, kammkarbid, mereköögiviljad, tomatid
Köögiviljad, mis sisaldavad veidi kõrgemat süsivesikute sisaldust, kuid on siiski elujõulised võimalused: juurseller, murulauk, võilillirohud, paprika (va roheline, mida on raske seedida), lumeherned, spagetid-squash, kollane või roheline suvine squash, kollased vahaoad, suvikõrvits
Madala suhkrusisaldusega puuviljad: õunad, aprikoosid, marjad, greip, kiivid, sidrunid, laimid, melonid, nektariinid, papaiad, virsikud, pirnid, ploomid, rabarber
Gaasimata valgud: veiseliha (tailiha), juust (kõva), kana (valge liha), munad, kala, maapähklivõi, kalkun (valge liha)
Madala kõhupuhitusega nisu alternatiivid: teravilja terad (mais, hirss, riis, teff ja metsik riis); mitte-teraviljad (kvinojahu); pähklijahu; pasta riisi-, maisi- ja quinoa-sortides; riisileib
Lõhnavabad piimatoodete asendajad: soja- ja tofujuust, mandlipiim, kaerapiim, riisipiim, sojapiim, sojajogurtid, pärmihelbed
Graham Rogers, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
