Ülevaade
Ishias kirjeldab valu, mis kiirgub reie tagaosast ja sääreosa alla. Selle põhjuseks võib olla lülisamba ühe või mitme närvi ärritus. Valu võib olla kerge või tugev ja areneb sageli alaselja kulumise tagajärjel. Hea uudis on see, et ishias leevendatakse kõige sagedamini konservatiivsete meetoditega paari nädala jooksul ja operatsiooni nõudmata. Selja ja südamiku tugevuse parandamine, samal ajal kogu puusade ja alakeha paindlikkuse suurendamine, vähendab märkimisväärselt teie võimalusi alaseljavalude ja muude ishias sümptomite tekkimiseks.
Lisateave: valu ravimine kuumuse ja külmaga »
Sümptomid
Ishiasümptomid võivad varieeruda kergest valust kuni vaevava valuni, mis kiirgab teie istmikunärvi rada, mis ulatub teie alaseljast mööda puusasid ja mõlemasse jalga. Need sümptomid võivad hõlmata tuimus, kipitustunne või lihasnõrkus, mis liigub reie tagaosast kuni vasika või jala alla. Sageli on halvem köha või aevastamine. Tavaliselt kogevad ishias põetud inimesed sümptomeid ainult ühel kehaküljel. Ehkki valu võib olla tugev, saab ishias kõige sagedamini leevendada füsioteraapia, kiropraktika ja massaažiprotseduuride abil, tugevdada jõudu ja painduvust ning rakendada soojus- ja jääpakke.
Lisateave: 4 haigusseisundit, mis võib põhjustada ishias »
Riskitegurid
On palju tegureid, mis võivad muuta teid ishias vastuvõtlikuks, mis mõjutab nii sportlasi kui ka vähem aktiivseid inimesi. Istuva eluviisiga inimestel areneb ishias sagedamini kui aktiivsetel inimestel. Kuid vastupidavusalade sportlastel on ka kalduvus ishias ilmneda ületreenitud ja kangete lihaste tõttu.
Vanus on samuti oluline tegur, kuna 30–60-aastased kogevad selgroos sageli vanusest tingitud degeneratsiooni, sealhulgas herniated kettaid, luu kannuseid ja puusade liigesefunktsiooni. Mayo kliiniku andmetel on rasvumine ja diabeet ka muud levinud põhjustajad.
Hea uudis
Füüsiline terapeut aitab teil kindlaks teha, kas ishias on valu leevendada selliste konservatiivsete meetodite abil nagu kiropraktiline kohandamine, staatiline venitamine ja külmaravi. Enamik inimesi reageerib lihtsatele meetoditele hästi ja on mõne nädala jooksul valuvaba. Kiropraktika kohandused ja massaažiteraapia võivad aidata parandada selgroogu joondamist ja käsitleda muid kaasnevaid seisundeid, parandades samal ajal ka vereringet ja lihaste lõdvestamist. Väiksemat valu saab ravida ka kuumuse ja külmaga.
Kuigi mõned arstid võivad pärast mitteinvasiivsete meetmete ebaõnnestumist soovitada operatsiooni ishias, ravivad eksperdid, pole see alati kõigi jaoks õige valik. Tegelikult teatavad Clevelandi kliiniku andmetel ligi 50 protsenti ishias põdevatest inimestest, et nende sümptomid paranevad 1,5 kuu jooksul pärast diagnoosimist. Mittekirurgiline ravi võib hõlmata pikemat taastumisperioodi. Kuid operatsiooniga kaasnevad ka omad riskid, sealhulgas infektsioon ja verehüübed. Oluline on rääkida oma ishias oma arstiga, et teha kindlaks, milline ravi on teie jaoks parim.
Parandage südamiku ja selja tugevust
Selgroo ja kõhu ümbritsev lihaskond võib olla nõrk või liiga pingul, mis takistab tal vajadusel keha toetamast. Halb rüht ja kahjustatud lihased võivad mõjutada lülisamba joont, suurendades alaseljavalu ja ishiase riski. Kerged tugevdavad harjutused, mis on suunatud teie tuumale ja seljale, parandavad teie rühti ja stressile reageerimise võimet, vähendades seljavalu tõenäosust ja raskust. Ishiasest toibudes võiksite vältida tugevate löökidega harjutusi, näiteks jooksmist ja plyomeetriat.
Suurendage puusa- ja kõverdamise paindlikkust
Tugevad tagaküljed, tuharad ja puusad võivad muuta teie rühti ja suurendada stressi alaseljal, mis võib soodustada ishias. Enamike ishias esinevate tüüpide jaoks on oluline kasu venitatavast rutiinist, mis on suunatud puusadele ja tagaküljele ning leevendab liigkasutatud või põletikulist piriformise lihast. Piriformis on väike lihas, mis kinnitub selgroo aluses ja ulatub istmikunärvi kohal. Pikaajaline tegevusetus või istumine surub piriformise istmikunärvi kohale, mis võib põhjustada süvenemist ja valu. Pingutage tihedate puusade ja seljatugede mõju vastu, võttes vastu lihtsa venitusharjutuse või integreerides jooga oma üldisesse treeningrežiimi.
Siin on kaks võimalust, kuidas oma piriformise lihaseid sirutada ja valu leevendada.
1. venitus
- Lamage selga nii, et mõlemad põlved on kõverdatud ja jalad maas.
- Tõstke üks jalg üles ja ületage see põlve kohal.
- Hoidke jala reie jalatallaga maapinnal ja tõmmake kuni rinnani, kuni tunnete venitust tuharades.
- Hoidke 10 kuni 30 sekundit.
- Korda seda vastasküljel.
2. venitus
- Lama selili nii, et mõlemad jalad oleksid otse välja.
- Hoidke ühte põlve oma vastaskäega ja tõmmake põlv üles ja üle vastassuuna õla.
- Hoidke 10 kuni 30 sekundit.
- Korda seda vastasküljel.
Lisateave: 5 teavet piriformise venituse kohta »
Ravimid
Füsioteraapia on sageli ishias esimene raviviis. Kui teie sümptomid siiski ei parane, võib arst soovitada teil võtta ravimeid. Kõige tavalisemad ishiasvalude jaoks ette nähtud ravimid on järgmised:
- põletikuvastased ravimid
- lihaslõõgastid
- narkootikumid
- epiduraalsed steroidsüstid
- tritsüklilised antidepressandid
- antiseizure ravimid
Põletikuvastased ravimid võivad vähendada põletikku ja ishias sümptomeid. Nende hulka võivad kuuluda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn). Nende hulka kuuluvad ka COX-2 inhibiitorid, mis peatavad valu, blokeerides hormoone kehas.
Lihaslõõgastid lõdvestavad ishias pingutatud lihaseid ja narkootikumid aitavad ishias valu leevendada. Valu võivad vähendada ka epiduraalsed steroidsüstid. Selle valiku korral sisestatakse kahe selgroolüli vahele ruumi kortikosteroid ja tuimestav tuimastav ravim.
Tritsüklilised antidepressandid ja antisepidamisvastased ravimid võivad mõnikord tõhusalt ravida ishias, ehkki see pole nende peamine eesmärk.
Umbkaudne uimastitarbimine on see, kui ravimit, mille USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud ühel eesmärgil, kasutatakse teisel eesmärgil, mille jaoks see pole heaks kiidetud. Arst saab seda ravimit siiski kasutada. Seda seetõttu, et FDA reguleerib ravimite testimist ja heakskiitmist, kuid mitte seda, kuidas arstid kasutavad oma patsientide raviks ravimeid. Niisiis, arst võib teile välja kirjutada ravimi, hoolimata sellest, mis on teie arvates teie hoolduseks kõige parem.
Lisateave: mida peate teadma retsepti alusel väljastatavate retseptiravimite kasutamisest »
Kiropraktika, massaaž ja nõelravi
Istmiku alternatiivsed ravimeetodid võivad samuti valu leevendada. Kiropraktik saab teie selgroogu reguleerida selgroo liikumist suurendaval viisil, mis parandab selgroo talitlust ja vähendab valu. Kiropraktiline ravi võib leevendada ka ishias põhjustatud alaseljavalu, kuid on vähem efektiivne valu kiirgamisel.
Ishias põhjustatud valu tagajärjel võivad teil olla pingul lihased. Massaaž aitab lihaseid lõdvendada, leevendab valu ja parandab liikuvust ja paindlikkust.
Mõned uuringud näitavad, et nõelravi võib aidata ishias leevendada. Kui teid huvitab nõelravi, külastage kindlasti litsentseeritud praktikut.
Külma ja kuumuse kasutamine ishias valu leevendamiseks
Kui teil tekib ishias valu esmakordselt, võib külmetuse pakkimine pakkuda palju leevendust. Mähi külm pakk või kott külmutatud herneid puhta rätiku sisse ja kanna seda valulikule piirkonnale paar korda päevas kuni 20 minutit iga kord.
Kui teie ishias häirib teid veel mõne päeva pärast, võib olla kasulik proovida selle asemel kuumust. Kandke valulikule piirkonnale madalaim temperatuur, kuum pakk või soojenduspadi.
Kui teie valu püsib, proovige vaheldumisi külma pakki ja kuuma pakki vahetada.
Väljavaade
Ishias on valulik seisund, mis võib muuta igapäevaelu keerukamaks. Hea uudis on see, et selle ravimiseks on palju viise ja paljud neist on sümptomite leevendamisel üsna tõhusad. Rääkige oma arstiga, et otsustada, millised raviviisid teile kõige paremini sobivad.
