Mis on ACE taseme test?
Angiotensiini konverteeriv ensüüm (ACE) on ensüüm, mis muundab angiotensiini I angiotensiin II-ks. Angiotensiin II aitab tõsta vererõhku, põhjustades keha väikeste veresoonte tihenemist või ahenemist.
Arstid saavad ACE taset määrata lihtsa vereanalüüsiga, mida tuntakse angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) tasemetestina.
Miks viiakse läbi ACE taseme test?
Arstid kasutavad sarkoidoosiks nimetatava haiguse jälgimiseks kõige sagedamini ACE taseme testi. See seisund põhjustab põletikuliste rakkude, mida nimetatakse granuloomideks, moodustumist kehas, mis viib elundipõletikuni. Organite hulka, mida sarkoidoos võib mõjutada, on:
- kopsud
- nahk
- silmad
- lümfisõlmed
- maks
- süda
- põrn
Sarkoidoosiga inimestel võib tekkida väsimus, palavik ja seletamatu kaalukaotus. Muud sümptomid on järgmised:
- öine higistamine
- isutus
- paistes lümfisõlmed
- liigesevalu
- kuiv suu
- ninaverejooksud
Sarkoidoosiga seotud granuloomid suurendavad AKE sisaldust veres. Arst võib kasutada AKE taseme testi, et aidata kinnitada sarkoidoosi diagnoosi või jälgida sarkoidoosi ravi.
Arst võib kasutada ka ACE taseme testi, et hinnata teiste meditsiiniliste seisundite ravi tõhusust. Üks haigusseisund, mida võib ACE taseme testi abil jälgida, on Gaucheri tõbi. See on pärilik seisund, mis põhjustab rasvainete ehk lipiidide kogunemist rakkudesse ja siseorganitesse. Sümptomiteks on kerge verevalum, väsimus ja luuvalu. ACE ensüümi kõrge tase võib viidata Gaucheri tõvele ja seda saab kasutada ka meditsiinilisele ravile reageerimise jälgimiseks.
Muud seisundid, mis võivad põhjustada normaalsest madalamat AKE taset, on järgmised:
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- hüpotüreoidism
- tsüstiline fibroos
- emfüseem
Tingimused, mis võivad põhjustada normaalsest kõrgemat AKE taset, hõlmavad järgmist:
- tsirroos
- Gaucheri tõbi
- psoriaas
- amüloidoos
- diabeet
- HIV
- histoplasmoos
- hüpertüreoidism
- pidalitõbi
- lümfoom
- tuberkuloos
Kuigi ACE taseme test võib aidata tuvastada kaasuvate tervisehäirete tunnuseid, kasutatakse testi nende seisundite diagnoosimiseks harva. Enne diagnoosi kinnitamist tehakse tavaliselt muud testid koos AKE taseme testiga.
Kuidas valmistuda ACE taseme testiks?
ACE taseme test ei vaja erilisi ettevalmistusi. Enne testi lõppu ei pea te paastuma ega hoiduma retsepti- või käsimüügiravimite võtmisest. Võimalik, et võiksite oma tervishoiuteenuse osutajat teavitada kõigist vere vedeldavatest ravimitest, mida te võtate. Võimalik, et pärast vere võtmist peavad nad punktsioonikohal avaldama täiendavat survet, et teil ei tekiks liigset verejooksu.
Mis juhtub ACE tasemetesti ajal?
ACE taseme test hõlmab väikese vereproovi võtmist käe veenist. Vere võtmise ajal toimuvad järgmised toimingud:
- Teie vere võtmiseks paneb tervishoiuteenuse pakkuja teie käe ümber tiheda riba, mida nimetatakse žgutiks. See muudab teie veenid kergemini nähtavaks.
- Pärast soovitud piirkonna puhastamist antiseptiga sisestavad nad nõela. Kui nõel sisse läheb, võite tunda kerget torget või kipitustunnet. Kuid test ise pole valus.
- Veri kogutakse nõela otsa kinnitatud tuubi või viaali.
- Kui piisavalt verd on kogutud, eemaldavad nad nõela ja avaldavad mõne sekundi jooksul punktsioonikohale survet.
- Seejärel panevad nad verevõtukoha kohale sideme või marli.
- Pärast testi saadetakse teie vereproov laborisse testimiseks.
- Arst võtab teiega ühendust tulemuste arutamiseks.
Millised on ACE taseme testi riskid?
ACE taseme testiga kaasneb vähe riske. Mõnel inimesel on nõela sisestamise piirkonnas kerge verevalum või valulikkus. Tavaliselt kaob see mõne päeva jooksul. Helistage oma arstile, kui teil on pärast testi tekkimist tõsiseid verevalumeid, ebamugavusi või valu.
Vereanalüüsidest võib ilmneda ka muid, tõsisemaid tüsistusi, kuid see on väga harv nähtus. Selliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- liigne verejooks
- minestamine või peapööritus
- naha alla kogunev veri, mida nimetatakse hematoomiks
- infektsioon punktsioonikohas
Mida tähendavad minu ACE taseme testi tulemused?
ACE taseme testi tulemused võivad analüüsi teinud laborist sõltuvalt varieeruda. Tulemuste kättesaamisel peaksite saama võrdlusvahemiku, mis määratleb normaalse ACE taseme. Enamikul juhtudest on täiskasvanute jaoks võrdlusvahemik 8–53 mikroliitrit. Lastel esineva AKE taseme võrdlusvahemik võib sõltuvalt katse teinud laborist olla palju suurem.
Normaalsest kõrgem AKE tase võib näidata sarkoidoosi. Pärast sarkoidoosi ravi peaks teie AKE tase langema. Kõrge tase võib olla ka mõne muu tervisehäire, näiteks tsirroosi või diabeedi tunnus.
Normaalsest madalam AKE tase võib näidata, et sarkoidoos reageerib ravile ja võib olla remissioonis. ACE tase võib olla madal ka siis, kui te võtate ACE-d pärssivaid ravimeid, nagu kaptopriil või Vasotec. Kui AKE tase hakkab tõusma isegi pärast sarkoidoosi ravi, võib see tähendada, et haigus progresseerub või haigus ei allu ravile. Nendel juhtudel töötab arst teie seisundi tõhusama raviplaani väljatöötamiseks.
Oluline on märkida, et ACE taseme test pole ainus test, mida kasutatakse sarkoidoosi diagnoosimiseks. Mõnel inimesel võib olla AKE normaalne tase ja ikkagi sarkoidoos, teistel aga kõrge AKE tase ja sarkoidoos puudub. Muud sarkoidoosi diagnoosi kinnitamiseks kasutatavad testid hõlmavad maksapaneeli, täielikku vereanalüüsi (CBC) ja kaltsiumi taset.
Sõltumata tulemustest on kriitiline rääkida oma arstiga sellest, mida need teie jaoks konkreetselt tähendada võivad.