Mis on madal trombotsüütide arv?
Veri koosneb mitut tüüpi rakkudest. Need rakud hõljuvad vedelikus, mida nimetatakse plasmaks. Vererakkude tüübid on:
- punased verelibled
- valged verelibled
- trombotsüüdid või trombotsüüdid
Kui teie nahk on vigastatud või purunenud, siis vereliistakud kogunevad kokku ja moodustavad hüübimisi verejooksu peatamiseks. Kui teie veres pole piisavalt trombotsüüte, ei saa teie keha trombide moodustumist.
Madalat trombotsüütide arvu võib nimetada ka trombotsütopeeniaks. See seisund võib varieeruda kerge kuni raske, sõltuvalt selle algpõhjusest.
Mõnede jaoks võivad sümptomid hõlmata tugevat verejooksu ja kui neid ei ravita, võivad need lõppeda surmaga. Teised inimesed ei pruugi sümptomeid tunda.
Tavaliselt on madal trombotsüütide arv tervisliku seisundi, näiteks leukeemia, või teatud ravimite tagajärg. Ravi eesmärk on tavaliselt trombotsütopeeniat põhjustav seisund.
Millised on madala trombotsüütide arvu sümptomid?
See, kas teil ilmnevad sümptomid, sõltub teie trombotsüütide arvust.
Kerged juhtumid, näiteks kui trombotsüütide arv on tingitud rasedusest, ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Raskemad juhtumid võivad põhjustada kontrollimatut verejooksu, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Kui teie trombotsüütide arv on madal, võite kogeda:
- punased, lillad või pruunid verevalumid, mida nimetatakse purpuriks
- lööve väikeste punaste või lillate punktidega, mida nimetatakse petehhiateks
- ninaverejooksud
- igemete veritsus
- verejooks haavadest, mis kestavad pikema aja jooksul või ei peatu iseseisvalt
- raske menstruaalverejooks
- verejooks pärasoolest
- veri väljaheites
- veri uriinis
Tõsisematel juhtudel võite veritseda sisemiselt. Sisemise verejooksu sümptomiteks on:
- veri uriinis
- veri väljaheites
- verine või väga tume oksendada
Rääkige koheselt oma arstiga, kui teil tekivad sisemise verejooksu tunnused.
Harva võib see seisund põhjustada verejooksu teie ajus. Kui teil on trombotsüütide arv madal ja teil on peavalu või mingeid neuroloogilisi probleeme, rääkige sellest kohe oma arstile.
Mis on madala trombotsüütide arvu põhjused?
Madala trombotsüütide arvu põhjused on järgmised:
Luuüdi probleemid
Teie luuüdi on luu sees olev käsnjas kude. Seal toodetakse kõiki vere komponente, sealhulgas trombotsüüte. Kui teie luuüdi ei tekita piisavalt trombotsüüte, on teil trombotsüütide arv madal. Madala trombotsüütide tekke põhjused on järgmised:
- aplastiline aneemia
- vitamiin B-12 puudus
- folaadi puudus
- rauavaegus
- viirusnakkused, sealhulgas HIV, Epstein-Barr ja tuulerõuged
- kokkupuude keemiaravi, kiirguse või toksiliste kemikaalidega
- liiga palju alkoholi tarbimine
- tsirroos
- leukeemia
- müelodüsplaasia
Trombotsüütide hävitamine
Iga trombotsüüt elab terves kehas umbes 10 päeva. Madal trombotsüütide arv võib olla tingitud ka sellest, et keha hävitab ka trombotsüüte. Selle põhjuseks võivad olla teatud ravimid, sealhulgas diureetikumid ja krambivastased ravimid. See võib olla ka sümptom järgmisest:
- hüpersplenism või laienenud põrn
- autoimmuunne häire
- Rasedus
- bakteriaalne infektsioon veres
- idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur
- trombootiline trombotsütopeeniline purpur
- hemolüütiline ureemiline sündroom
- dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon
Kuidas diagnoositakse madalat trombotsüütide arvu?
Kui arst kahtlustab madalat trombotsüütide arvu, viib ta kõigepealt läbi füüsilise läbivaatuse. Eksami ajal kontrollib arst teie keha ebaharilike verevalumite või petehhiate esinemise osas, mis on kapillaaride verejooksu tunnus, mis sageli kaasneb madala trombotsüütide arvuga.
Arst võib tunda ka teie kõhtu, et kontrollida laienenud põrna, mis võib põhjustada madalat trombotsüütide arvu. Samuti võidakse teie käest küsida, kas teil on esinenud verejooksu häireid perekonnas, kuna seda tüüpi häired võivad esineda peredes.
Vereanalüüsid
Selle seisundi diagnoosimiseks peab arst tegema täieliku vereanalüüsi. Selle testiga uuritakse vererakkude hulka teie veres. See teatab arstile, kui teie trombotsüütide arv on väiksem kui peaks olema. Tüüpiline trombotsüütide arv jääb vahemikku 150 000 kuni 450 000 trombotsüüti vere ml kohta.
Samuti võib arst soovida, et teie vereanalüüsis tehtaks trombotsüütide antikehi. Need on valgud, mis hävitavad trombotsüüte. Trombotsüütide antikehi võib tekitada kõrvaltoimetena teatud ravimitele, näiteks hepariinile, või teadmata põhjustel.
Arst võib tellida ka verehüübimisteste, mis hõlmavad osalist tromboplastiini aega ja protrombiini aega. Need testid nõuavad lihtsalt teie vereproovi võtmist. Proovile lisatakse teatud kemikaalid, et teha kindlaks, kui kaua teie vere hüübimiseks kulub.
Ultraheli
Kui arst kahtlustab teie põrna suurenemist, võib ta tellida ultraheli. Selle testi abil tehakse põrnast pildi tegemiseks helilaineid. See võib aidata teie arstil kindlaks teha, kas teie põrn on õige suurusega.
Luuüdi aspiratsioon ja biopsia
Kui arst kahtlustab, et teie luuüdis on probleem, võib ta tellida luuüdi aspiratsiooni. Aspiratsiooni ajal kasutab arst nõela, et eemaldada ühest luust väike kogus luuüdi.
Võib tellida ka luuüdi biopsia. Teie arst kasutab nõela abil luuüdist, tavaliselt puusaluust, proovi. Selle võib läbi viia samal ajal luuüdi aspiratsiooniga.
Kuidas ravitakse madalat trombotsüütide arvu?
Madala trombotsüütide arvu ravi sõltub teie seisundi põhjusest ja raskusest. Kui teie seisund on kerge, võib arst soovida ravi katkestada ja teid lihtsalt jälgida.
Arst võib soovitada teil võtta meetmeid oma seisundi halvenemise vältimiseks. See võib hõlmata järgmist:
- kontaktispordi vältimine
- suure verejooksu või verevalumite tekkega tegevuste vältimine
- alkoholitarbimise piiramine
- trombotsüüte mõjutavate ravimite, sealhulgas aspiriini ja ibuprofeeni, peatamine või vahetamine
Kui teie trombotsüütide arv on madalam, võite vajada ravi. See võib hõlmata:
- vere või trombotsüütide ülekanded
- ravimite muutmine, mis põhjustavad madalat trombotsüütide arvu
- steroidid
- immuunglobuliin
- kortikosteroidid trombotsüütide antikehade blokeerimiseks
- ravimid, mis suruvad teie immuunsussüsteemi
- põrna eemaldamise operatsioon
Milline on väljavaade madala trombotsüütide arvuga inimestele?
Kõik, kellel on väike trombotsüütide arv, ei vaja ravi. Mõni seisund, mis põhjustab madalat trombotsüütide arvu, kustub lõpuks. Trombotsüütide arv taastub sel juhul tervislikul tasemel.
Kuid raskete haigusjuhtudega inimesed võivad vajada ravi. Mõnikord saab selle põhjuse ravimisel kindlaks teha madala trombotsüütide arvu. Arst töötab koos teiega välja raviplaani, mis aitab teil sümptomeid hallata.
