Ülevaade
Aju ja seljaaju närvikiud on mähitud kaitsvasse membraani, mida tuntakse müeliinkestana. See kate aitab kiirendada signaalide liikumist kiirusel.
Kui teil on sclerosis multiplex (MS), vallandavad teie keha üliaktiivsed immuunrakud põletikku, mis kahjustab müeliini. Kui see juhtub, moodustuvad aju või seljaaju kahjustatud piirkonnad, mida nimetatakse naastudeks või kahjustusteks.
Haiguse hoolikas haldamine ja jälgimine aitab teil ja teie arstil mõista, kas see progresseerub. Efektiivse raviplaani järgimine võib omakorda kahjustuste arengut piirata või aeglustada.
Pildid MS ajukahjustustest
MS ajukahjustuste testimine
SM diagnoosimiseks ja progresseerumise jälgimiseks tellib arst tõenäoliselt kuvamistestid. Neid teste nimetatakse MRI-skannimiseks. Arstid kasutavad teie MS kulgu jälgimiseks ka füüsilisi läbivaatusi.
MRI-skaneeringuid saab kasutada aju ja seljaaju piltide loomiseks. See võimaldab arstil kontrollida uute ja muutuvate kahjustuste olemasolu.
Kahjustuste arengu jälgimine võib aidata arstil teada saada, kuidas teie seisund edeneb. Kui teil on uusi või laienenud kahjustusi, on see märk aktiivsest haigusest.
Kahjustuste jälgimine võib aidata ka arstil teada saada, kui hästi teie raviplaan töötab. Kui teil tekivad uued sümptomid või kahjustused, võivad nad soovitada oma raviplaani muutmist.
Arst aitab teil otsustada teie ravivõimaluste üle. Samuti saavad nad teid teavitada uutest ravimeetoditest, millest võiks teile kasu olla.
MS ajukahjustuste sümptomid
Kui teie aju- või seljaajus tekivad kahjustused, võivad need häirida signaalide liikumist mööda närve. See võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid.
Näiteks võivad kahjustused põhjustada:
- nägemisprobleemid
- lihaste nõrkus, jäikus ja spasmid
- tuimus või kipitus näol, pagasiruumis, kätes või jalgades
- koordinatsiooni ja tasakaalu kaotus
- raskused teie põie kontrollimisel
- püsiv pearinglus
Aja jooksul võib MS põhjustada uute kahjustuste tekkimist. Olemasolevad kahjustused võivad samuti suureneda, mis võib põhjustada sümptomite ägenemist või ägedat ägenemist. See juhtub siis, kui teie sümptomid süvenevad või tekivad uued sümptomid.
Kahjustusi on võimalik arendada ka ilma märgatavate sümptomiteta. Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi (NINDS) andmetel põhjustab ainult üks kümnest kahjustusest väliseid mõjusid.
MS progresseerumise aeglustamiseks on saadaval palju ravimeetodeid. Varane diagnoosimine ja ravi võib aidata vältida uute kahjustuste teket.
Kuidas saate uute kahjustuste teket peatada?
MS raviks on saadaval palju ravimeid. Mõned neist ravimitest võivad leevendada teie sümptomeid relapsi või ägenemise ajal. Teised vähendavad uute kahjustuste tekkimise riski ja aitavad haiguse progresseerumist aeglustada.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud enam kui tosinat haigust modifitseerivat ravi (DMT), mis aitab aeglustada uute kahjustuste teket.
Enamik DMT-sid on välja töötatud MS retsidiivsete vormide raviks. Kuid mõnda neist kasutatakse teist tüüpi SM-i raviks.
Paljud DMT-d on näidanud lubadusi uute kahjustuste ennetamiseks MS-ga inimestel. Näiteks võivad kahjustuste ärahoidmiseks aidata järgmised ravimid:
- beeta-1b-interferoon (Betaseron)
- okrelizumab (Ocrevus)
- interferoon-beeta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribiin (mavenclad)
- teriflunomiid (Aubagio)
- fumaarhape
- dimetüülfumaraat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalisumab (Tysabri)
- mitoksantroon
- glatirameeratsetaat (Copaxone)
NINDSi andmetel on käimas kliinilised uuringud, et saada rohkem teavet nende ravimite kasutamise võimalike eeliste ja riskide kohta. Mõned neist on eksperimentaalsed, teised on FDA poolt heaks kiidetud.
Kas MS ajukahjustused kaovad?
Lisaks kahjustuste kasvu aeglustamisele võib olla võimalik neid ka ühel päeval ravida.
Teadlased töötavad välja müeliini parandamise strateegiate või remüelinatsiooniteraapiate väljatöötamine, mis võivad aidata müeliini taaskasvamisel.
Näiteks leiti väikeses kliinilises uuringus, et klemastiinfumaraat võib aidata müeliini paranemist inimestel, kellel on MS-st pärit nägemisnärvi kahjustus. Clemastine fumarate on käsimüügi (OTC) antihistamiin, mida kasutatakse hooajalise allergia raviks.
Selle ravimi MS-i raviks kasutamise võimalike eeliste ja riskide hindamiseks on vaja rohkem uuringuid. Käimas on ka uuringud muude võimalike remüeliniseerimise edendamise strateegiate väljaselgitamiseks ja testimiseks.
Lülisamba kahjustused
Lülisamba kahjustused on levinud ka MS-ga inimestel. Seda seetõttu, et demüelinisatsioon, mis põhjustab närvikahjustusi, on MS iseloomulik märk. Demüelinisatsioon toimub nii aju kui ka selgroo närvides.
Kaasavõtmine
MS võib põhjustada aju ja seljaaju kahjustuste tekkimist, mis võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid. Kahjustuste arengu aeglustamiseks ja nende põhjustatud sümptomite leevendamiseks võib arst määrata ühe või mitu ravi.
Samuti töötatakse välja palju eksperimentaalseid ravimeetodeid mitte ainult uute kahjustuste arengu peatamiseks, vaid ka nende ravimiseks.
