Mao varrukaoperatsioon tehakse peaaegu alati minimaalselt invasiivse protseduurina, kasutades laparoskoopi. See tähendab, et õhuke toru asetatakse kõhtu läbi mitme väikese sisselõike. Sellel torul on valgus ja selle külge kinnitatud pisike kaamera, aga ka erinevad instrumendid.
Mao varrukaoperatsioonil kasutatakse üldnarkoosi, mis on ravim, mis viib teid väga sügavasse unesse ja vajab operatsiooni ajal teie jaoks hingamist.
Operatsioon hõlmab teie mao jagamist kaheks ebavõrdseks osaks. Umbes 80 protsenti teie kõhu välimisest kõverdatud osast lõigatakse ära ja eemaldatakse.
Seejärel klammerdatakse või õmmeldakse ülejäänud 20 protsendi servad kokku. See loob banaanikujulise mao, mis on vaid umbes 25 protsenti selle algsest suurusest.
Sa oled operatsioonitoas umbes tund. Kui operatsioon on lõpule viidud, kolitakse teid operatsioonijärgseks hooldusruumiks. Olete narkoosist ärkamise ajal umbes tund aega taastumisruumis.
Kõhu väikesed sisselõiked paranevad tavaliselt kiiresti. Operatsiooni minimaalselt invasiivne olemus aitab teil kiiremini taastuda kui protseduur, kus kõht avatakse suurema sisselõikega.
Kui pole komplikatsioone, peaksite saama koju minna 2 või 3 päeva jooksul pärast operatsiooni.
Kas see on efektiivne?
Mao varrukaoperatsioon aitab teil kaalu kaotada kahel viisil:
- Teie kõht on oluliselt väiksem, nii et tunnete end täis ja lõpetate söömise varem. See tähendab, et võtate vähem kaloreid.
- Teie mao osa, mis toodab greliini - hormooni, mis on seotud näljaga - on eemaldatud, nii et te pole nii näljane.
Ameerika metaboolse ja bariaatrilise kirurgia ühingu andmetel võib 18–24 kuu jooksul pärast mao varrukaoperatsiooni oodata vähemalt 50 protsendi ülekaalust kaotamine. Mõni inimene kaotab 60–70 protsenti.
Oluline on meeles pidada, et see juhtub ainult siis, kui pühendute kirurgi soovitatud toitumis- ja treeningukava järgimisele. Võttes vastu need elustiilimuutused, hoiate suurema tõenäosusega kaalu pikaajaliselt maha.
Kaalulanguse eelised
Märkimisväärse koguse liigse kaalu kaotamine võib parandada teie elukvaliteeti ja hõlbustada paljude igapäevaste toimingute tegemist.
Teine oluline kaalulanguse eelis on rasvumisega seotud terviseseisundite väiksem risk. Need sisaldavad:
- II tüüpi diabeet
- kõrge kolesteroolitase (hüperlipideemia)
- kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- obstruktiivne uneapnoe
Kes on selle operatsiooni jaoks hea kandidaat?
Mis tahes tüüpi bariaatrilist kirurgiat, sealhulgas mao varrukaoperatsiooni, peetakse võimaluseks ainult siis, kui tugevad katsed oma toitumis- ja liikumisharjumusi parandada ning kehakaalu langetavate ravimite kasutamine pole õnnestunud.
Isegi siis peate bariaatrilise protseduuri saamiseks vastama teatud kriteeriumidele. Need kriteeriumid põhinevad teie kehamassiindeksil (KMI) ja sellel, kas teil on rasvumisega seotud tervislikke seisundeid.
Kvalifitseeruvad tingimused:
- äärmuslik (morbiidne) rasvumine (KMI skoor 40 või suurem)
- rasvumine (KMI skoor vahemikus 35 kuni 39) vähemalt ühe olulise rasvumisega seotud seisundiga
Mõnikord tehakse mao varrukatega operatsioone, kui olete ülekaaluline, kuid ei vasta rasvumise kriteeriumidele, kuid teil on teie kehakaaluga seotud oluline tervislik seisund.
Millised on riskid ja komplikatsioonid?
Mao varrukaoperatsiooni peetakse suhteliselt ohutuks protseduuriks. Nagu kõiki suuremaid operatsioone, võib siiski esineda riske ja tüsistusi.
Mõned komplikatsioonid võivad tekkida pärast peaaegu iga operatsiooni. Need sisaldavad:
- Hemorraagia. Kirurgilisest haavast või keha seest pärit veritsus võib raske šoki korral põhjustada šoki.
- Süvaveenide tromboos (DVT). Operatsioon ja taastumisprotsess võivad suurendada teie verehüüve tekke riski veeni, tavaliselt jalaveeni.
- Kopsuemboolia. Kopsuarteri trombemboolia võib tekkida siis, kui osa verehüübist katkeb ja kopsudesse liigub.
- Ebaregulaarne südametegevus. Operatsioon võib suurendada ebaregulaarse südametegevuse, eriti kodade virvenduse riski.
- Kopsupõletik. Valu tõttu võib teil tekkida pinnapealne hingamine, mis võib põhjustada kopsuinfektsiooni, näiteks kopsupõletikku.
Mao varrukaoperatsioonil võib olla täiendavaid tüsistusi. Mõned selle operatsiooni spetsiifilised kõrvaltoimed on järgmised:
- Mao lekked. Maomahlad võivad lekkida õmblusjoonest teie maos, kus see kokku õmmeldi.
- Stenoos. Osa teie mao varrukast võib sulguda, põhjustades takistusi teie maos.
- Vitamiinide puudused. See mao osa, mis on eemaldatud, vastutab osaliselt teie keha vajalike vitamiinide imendumise eest. Kui te ei võta toidulisandeid, võib see põhjustada puudusi.
- Kõrvetised (GERD). Mao ümberkujundamine võib põhjustada kõrvetised või halvendada neid. Tavaliselt saab seda ravida käsimüügiravimitega.
Oluline on meeles pidada, et dieedi ja liikumisharjumuste muutmine on pärast mao varrukaoperatsiooni olulist tähtsust kehakaalu kaotamisel ja selle eemal hoidmisel. Kaalu saab tagasi võtta, kui:
- liiga palju sööma
- söö ebatervislikku dieeti
- treenige liiga vähe
Muud mured
Veel üks levinud mure, eriti kui kaotate kiiresti kiiresti palju kaalu, on suur liigne nahk, mis võib teil jääda, kui kilod kukuvad. See on mao varrukaoperatsiooni tavaline kõrvaltoime.
Selle liigse naha saab kirurgiliselt eemaldada, kui see teid häirib. Kuid pidage meeles, et pärast mao varrukaoperatsiooni võib teie keha stabiliseeruda kuni 18 kuud. Sellepärast on tavaliselt parem oodata enne naha eemaldamise protseduuri kaalumist. Kuni selle ajani võiksite proovida mõnda tehnikat lahtise naha pinguldamiseks.
Veel üks asi, mida tuleks kaaluda enne mao varrukaoperatsiooni kasuks otsustamist, on see, et erinevalt teistest bariaatrilistest operatsioonidest on mao varrukaoperatsioon pöördumatu. Kui te pole tulemusega rahul, ei saa oma kõhtu tagasi selliseks muuta, nagu ta oli.
Kuidas muutub teie toitumine pärast mao varrukaoperatsiooni?
Enne mao varrukaoperatsiooni tegemist peate tavaliselt nõustuma konkreetsete elustiili muutustega, mida teie kirurg soovitab. Need muudatused on mõeldud selleks, et aidata teil saavutada ja säilitada kaalulangus.
Üks neist muudatustest hõlmab tervislikuma toitumise söömist kogu ülejäänud elu.
Teie kirurg soovitab teile enne ja pärast operatsiooni parimat mao varrukatega dieeti. Teie kirurgi soovitatud toitumismuutused võivad olla sarnased allolevate üldiste toitumisjuhistega.
Dieedimuutused
- Kaks nädalat enne operatsiooni. Suurendage valku, vähendage süsivesikute sisaldust ja eemaldage suhkur oma dieedist.
- Kaks päeva enne ja esimene nädal pärast operatsiooni. Neelake sisse ainult kofeiini- ja karboniseerimisvabad vedelikud.
- Järgmise kolme nädala jooksul. Saate dieedile lisada püreestatud toitu.
Tavaliselt saate regulaarselt tervislikku toitu süüa umbes kuu aega pärast operatsiooni. Leiate, et sööte vähem kui enne protseduuri, kuna saate kiiresti täis ja ei tunne end nii näljasena.
Teie piiratud toitumine ja väiksemad toidukorrad võivad põhjustada toitumisvaegusi. Oluline on see korvata, võttes multivitamiine, kaltsiumi sisaldavaid toidulisandeid, igakuist B-12 võtet ja muud vastavalt teie kirurgi soovitustele.
Kas seda katab kindlustus?
Ameerika Ühendriikides mõistab enamik tervisekindlustusettevõtteid, et rasvumine on riskifaktor muude terviseseisundite jaoks, mis võivad põhjustada tõsiseid meditsiinilisi probleeme. Sel põhjusel maksavad paljud kindlustusseltsid mao varrukaoperatsiooni eest, kui teil on kvalifitseerunud haigusseisund.
Medicare & Medicare Services (CMS) keskuste sõnul tasub Medicare mao varrukaoperatsiooni eest, kui täidate järgmisi tingimusi:
- teie KMI on 35 või suurem
- teil on üks või mitu rasvumisega seotud tervislikku seisundit
- sa ei suutnud kaotada kaalu dieedi ja liikumisharjumuste muutmise või ravimite võtmisega
Medicare ei hõlma mao varrukate operatsioone, kui olete rasvunud, kuid teil pole rasvumisega seotud tervislikku seisundit.
Ilma tervisekindlustuseta võivad mao varrukaoperatsiooni kulud piirkonniti ja isegi samas geograafilises piirkonnas olla erinevad. Keskmiselt võiks hind ulatuda 15 000 dollarist rohkem kui 25 000 dollarini.
Seda suurt varieeruvust silmas pidades on kõige parem uurida ja rääkida mitme kirurgi ja operatsioonikeskusega, et leida üks, mis teile sobib - ja see, mis sobib teie eelarvega.
Alumine rida
Mao varrukaoperatsioon on üks mitut tüüpi bariaatriliste operatsioonide võimalustest. See toimib, muutes teie kõhu väiksemaks, nii et sööte vähem. Kuna teie mao suurus on vähenenud, leiate ka, et olete vähem näljane.
Mao varrukaoperatsiooni saamiseks peate vastama teatud kriteeriumidele. Peate tõestama, et olete proovinud muid kaalulangusmeetodeid - sealhulgas dieeti, treenimist ja kaalulangusravimeid - edutult. Muud kvalifitseeruvad kriteeriumid hõlmavad teie KMI-d ja seda, kas teil on rasvumisega seotud tervislikke seisundeid.
Kui järgite pärast mao varrukaoperatsiooni regulaarselt tervislikku toitumist ja treeningrežiimi, võite kaotada 24 kuu jooksul rohkem kui 50 protsenti oma ülekaalust.
Nagu enamiku kirurgiliste protseduuride puhul, on siiski kõrvaltoimete ja komplikatsioonide oht. Kui olete huvitatud mao varrukaoperatsioonist, rääkige oma arstiga, kas vastate sellele protseduurile ja kas see on teie jaoks ohutu võimalus.
