Ülevaade
Eksokriinne pankrease puudulikkus (EPI) ja pankreatiit on mõlemad kõhunäärme tõsised häired. Krooniline pankreatiit on EPI üks levinumaid põhjuseid.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet EPI ja pankreatiidi erinevuste, samuti muude kõhunääret mõjutavate seisundite kohta.
Kõhunäärme talitlushäire sümptomid
Kõhunääre mängib rohkem kui ühte rolli. See muudab glükoosi reguleerimiseks vajaliku insuliini. See toodab ka suure osa ensüümidest, mida vajate toidu seedimiseks ja toitainete imendumiseks. Kui kõhunääre ei toimi hästi, on teil tõenäoliselt vähemalt mõni järgmistest sümptomitest:
- kõhu hellus, turse või valu
- iiveldus või oksendamine
- liigne gaas
- kõhulahtisus
- ebameeldiva lõhnaga väljaheide
- heledavärviline väljaheide
- palavik
- kaalukaotus
- alatoitumus
Need sümptomid võivad olla tingitud EPI-st, pankreatiidist või mitmest muust kõhunäärme häirest.
Pankreatiit
Pankreatiit tähendab, et teie kõhunääre on põletikuline. Seal on mitut tüüpi pankreatiiti, millel on mitmesugused põhjused. Kolm peamist tüüpi on äge, krooniline ja pärilik.
Äge pankreatiit
Äge pankreatiit süttib äkki. Pankrease põletik põhjustab ülakõhus tugevat valu, mis võib kesta paar päeva. Muud sümptomid on järgmised:
- puhitus
- iiveldus või oksendamine
- kõhulahtisus
- palavik
Ägeda pankreatiidi põhjused on järgmised:
- sapikivid
- krooniline alkoholitarbimine
- trauma
- nakkus
- teatud ravimid
- elektrolüütide, lipiidide või hormoonide kõrvalekalded
- pärilikud tingimused
Ravi sõltub põhjusest.
Krooniline pankreatiit
Krooniline pankreatiit on progresseeruv haigus. Lisaks ülakõhuvaludele võivad sümptomiteks olla kõhulahtisus ja kehakaalu langus. Haiguse progresseerumisel põhjustab see kõhunääre pöördumatuid kahjustusi. See võib põhjustada EPI tõttu diabeeti ja alatoitumist.
Põhjuste hulka kuuluvad:
- krooniline alkoholitarbimine
- tsüstiline fibroos
- kõhunäärme pärilikud häired
Kroonilise pankreatiidiga inimeste seas arendab EPI välja umbes 20 protsenti.
Ravi sõltub põhjusest ja võib sisaldada pankrease ensüümide asendusravi (PERT), insuliini ja valu leevendamist.
Pärilik pankreatiit
Paljudel juhtudel põhjustavad kroonilist pankreatiiti geneetilised mutatsioonid, sealhulgas PRSS1, SPINK1 ja CFTR geenide mutatsioonid. Pankreatiit võib olla tingitud ka pärilikust pankreatiidist või soolestiku kõrvalekaldest.
Pärilik pankreatiit on progresseeruv haigus. Ravi võib hõlmata PERT-i ja valu leevendamist.
Eksokriinne pankrease puudulikkus
EPI on seisund, mille korral teil on kõhunäärme ensüümide puudus kuni alatoitluse piirini. EPI üheks sümptomiks on steatorröa, mis on liigne rasv väljaheites. Selle märgiks on väljaheide, mis on:
- kahvatu värv
- ebameeldiva lõhnaga
- raske loputada
Samuti võib teil tekkida päraku õline leke. Muud sümptomid võivad hõlmata:
- kõhu puhitus või krambid
- gaas
- kõhulahtisus või roojapidamatus
- kaalukaotus
- alatoitumus
EPI põhjused on järgmised:
- pankreatiit
- kõhunäärme tsüstid või healoomulised kasvajad
- pankrease või sapiteede kanalite ummistus või ahenemine
- pankrease vähk
- pankrease kirurgia kõrvaltoimed
- tsüstiline fibroos
- diabeet
Ravi võib hõlmata:
- PERT
- madala rasvasisaldusega dieet, välja arvatud juhul, kui teil on tsüstiline fibroos
- toidulisandid, eriti rasvlahustuvad vitamiinid A, D, E ja K
- alkoholi ja suitsetamise vältimine
Tsüstiline fibroos
Tsüstiline fibroos on geneetiline seisund, mis mõjutab kopse ja seedetrakti, sealhulgas kõhunääre. Tavaliselt diagnoositakse see paari esimese eluaasta jooksul. Sümptomiteks on:
- sagedased hingamisteede infektsioonid
- köha
- kõhu laienemine
- gaas
- ebameeldiv väljaheide
- soolase maitsega nahk
- võimetus kaalus juurde võtta
- arengu viivitused
- alatoitumus EPI tõttu
Ravi sisaldab:
- PERT
- mitmesugused ravimid hingamisteede probleemide lahendamiseks
- spetsiaalsed hingamisharjutused ja rindkere füsioteraapia
- toitumiskorraldus ja toidulisandid
- kopsusiirdamine
Kõhunäärmevähk
Pankreasevähk ei põhjusta sümptomeid alati varakult. Selle progresseerumisel võib tekkida kollatõbi või naha ja silmade kollasus, samuti EPI. Ravi võib hõlmata:
- kirurgia
- keemiaravi
- kiirgus
- valu juhtimine
- PERT
Diabeet
Diabeet on seisund, mille korral kõhunääre kas ei suuda toota piisavalt insuliini või keha ei suuda seda tõhusalt kasutada. Insuliini on vaja glükoosi jaotamiseks kogu keha rakkudes. Haldamata diabeedi sümptomiteks on:
- liigne nälg ja janu
- väsimus
- sagedane urineerimine
Diabeedi ja EPI vahelist seost ei mõisteta täielikult. Kuid diabeet võib eelsoodumusega teid EPI tekitada ja EPI pikaajaline olemasolu on seotud diabeediga.
Diabeedi ravi sõltub tüübist, sümptomitest ja komplikatsioonidest. See võib hõlmata toitumise korraldamist, insuliini ja veresuhkru jälgimist. Kui teil on diabeet ja teil tekib EPI, võib arst välja kirjutada PERTi.
Kõhunäärme operatsioon
Mõnikord ilmneb EPI pärast pankrease operatsiooni pankrease vähi, tsüstide või healoomuliste kasvajate tõttu.
Millal arsti juurde pöörduda
Arsti külastamine ei ole vajalik, kui teil on vahel kerget gaasi ja puhitust. Kuid kui teil on seedimisega sageli probleeme, on mitmeid sümptomeid, mis võivad neid sümptomeid põhjustada. Oluline on leida põhjus, et saaksite õige ravi.
Kui teil on EPI sümptomeid, näiteks kõhuvalu, ränk väljaheide ja kehakaalu langus, pöörduge kohe arsti poole. Võimalik, et olete alatoidetud ja vajate ravi. Olge nende sümptomite suhtes eriti teadlik, kui teil on:
- äge või krooniline pankreatiit
- pankrease vähk
- pankrease kirurgia
- tsüstiline fibroos
- diabeet
Enne käsimüügi (OTC) seedeensüümide lisamist on hea mõte rääkida ka arsti või apteekriga.
Ära viima
EPI-l ja pankreatiidil on mõned sarnased sümptomid, näiteks ebamugavustunne kõhus, puhitus ja gaas. Kuid EPI kipub olema pankreatiidi komplikatsioon. EPI iseloomulik märk on kahvatu, ebameeldiva lõhnaga väljaheide, mida võib olla raske loputada.
EPI ja pankreatiit on mõlemad tõsised seisundid, mis vajavad arstiabi. Kui teil on sagedasi või püsivaid seedeprobleeme, on olemas tõhusad ravimeetodid. Diagnoosi saamiseks pöörduge arsti poole, et saaksite alustada raviga ja nautida paremat elukvaliteeti.
