Mis on päästikusõrm?
Päästikusõrm tekib sõrmi painutavate kõõluste põletiku tõttu, põhjustades sõrmede hellust ja valu. Tingimus piirab sõrme liikumist ja võib raskendada sõrme sirgendamist ja painutamist.
Millised on päästikusõrme sümptomid?
Tavaliste varajaste sümptomite hulka kuuluvad:
- püsiv valulikkus pöidla või teise sõrme aluses
- muhk või klomp ümber sõrme aluse peopesa lähedal
- hellus sõrme aluse ümber
- klõpsatus või kopsakas müra liikumisega
- jäikus sõrmes
Kui te ei saa selle eest ravi, võib päästik-sõrm edasi areneda. Täpsemateks sümptomiteks on pöial, teine sõrm või mõlemad lukustatud painutatud või sirges asendis. Võib-olla ei saa te sõrme lahti kerida ilma teist kätt kasutamata, kui teil on päästikusõrme täpsem juhtum.
Päästikusõrme sümptomid on hommikul tavaliselt halvemad. Tavaliselt hakkab sõrm päeva möödudes lõdvestuma ja liikuma.
Mis põhjustab päästiku sõrme?
Teie sõrmedel on mitu väikest luud. Kõõlused ühendavad need luud lihastega. Kui lihased tõmbuvad kokku või pinguldavad, tõmbuvad kõõlused sõrmede liigutamiseks luudele.
Pikad kõõlused, mida nimetatakse flexor-kõõlusteks, ulatuvad käsivartest kuni käte lihaste ja luudeni. Flexori kõõlused libisevad läbi fleksori kõõluse kesta, mis on nagu kõõluse tunnel. Kui tunnel kitseneb, ei saa kõõlus lihtsalt liikuda. See juhtub päästikusõrmes.
Kui kõõlus libiseb läbi kitsendatud kesta, muutub see ärrituvaks ja paisub. Liikumine muutub äärmiselt raskeks. Põletik võib põhjustada muhke tekkimist, mis piirab liikumist veelgi. Selle tagajärjel jääb teie sõrm painutatud asendisse. Seda on äärmiselt keeruline sirgendada.
Kellel on päästikusõrme oht?
Mõnel inimesel on tõenäolisem sõrm kui teistel. Näiteks Mayo kliiniku andmetel on see naistel tavalisem kui meestel.
Muud päästikusõrmega seotud riskitegurid on järgmised:
- vanuses 40–60
- kellel on diabeet
- kellel on hüpotüreoidism
- kellel on reumatoidartriit
- kellel on tuberkuloos
- kätt koormavate korduvate toimingute tegemine, näiteks muusikariista mängimine
Clevelandi kliiniku andmetel mõjutab päästikusõrm kõige sagedamini muusikuid, põllumehi ja tööstustöötajaid.
Kuidas diagnoositakse päästikusõrm?
Tavaliselt saab arst diagnoosida vallandava sõrme füüsilise eksami ja mõne lihtsa küsimusega teie haigusloo kohta.
Arst kuulab liikumisel iseloomulikku klõpsamist. Nad otsivad painutatud sõrme. Samuti võivad nad vaadata, kuidas teid käsi avatakse ja suletakse. Diagnoosimine ei vaja tavaliselt röntgenikiirgust ega muid kuvamisteste.
Kuidas ravisõrme ravitakse?
Kodused hoolitsused
Ravi sõltub sümptomite tõsidusest. Kodused hoolitsused hõlmavad:
- korduvatest tegevustest puhkuse tegemine neli kuni kuus nädalat
- kandke breketit või kildu, et liikumist piirata ja käsi puhata
- kuumuse või jää rakendamine turse vähendamiseks
- asetades käe terve päeva jooksul mitu korda sooja vette, et kõõlused ja lihased lõdvestuksid
- sirutades sõrmi õrnalt, et suurendada nende liikumisulatust
Ravimid
Ravimid võivad aidata põletikku leevendada. Põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad:
- ibuprofeen (Advil)
- naprokseen (Aleve)
- retseptiravimid
- steroidsüstid
Kirurgia
Kui ravimid ja kodused ravimeetodid ei toimi, võib arst soovitada operatsiooni. Kirurgid viivad päästikusõrmega operatsiooni ambulatoorselt. Pärast anesteesiavõtte tegemist teeb kirurg peopesa väikese lõigu ja lõikab seejärel pingutatud kõõlusekesta.
Kui kõõlusekesta paraneb, on piirkond lõdvem, aidates sõrmel kergemini liikuda. Operatsiooni riskid hõlmavad nakatumist või ebaefektiivseid kirurgilisi tulemusi.
Operatsiooni taastumine võib võtta paar nädalat kuni kuus kuud. Operatsioonijärgse jäikuse leevendamiseks võib arst soovitada füsioteraapia harjutusi. Üldreeglina võib arst pärast kõõlusekesta vabastamist kõõluse vabalt liikuda.
Tavalise tegevuse juurde peaksite jõudma mõne päeva jooksul. Arst eemaldab õmblused 7 kuni 14 päeva jooksul.
Milline on päästikusõrmega inimeste väljavaade?
Elustiili muutused ja teatud tegevuste vältimine on sageli tõhusad päästiku sõrme ravimeetodid.
Samuti võib olla efektiivne ravi kortikosteroididega, kuid sümptomid võivad pärast seda ravi taastuda.
Ajakirjas Journal of Bone and Joint Surgery avaldatud uuringu kohaselt leidsid teadlased, et sümptomid taastusid 56 protsendil mõjutatud numbritest 12 kuud pärast seda, kui osalejad said kortikosteroidide süsteravi.
Need sümptomid taandusid tavaliselt mitu kuud pärast võtte saamist. Süstimine on aga kiire ja lihtne. See võimaldab teil operatsiooni edasi lükata kuni mugavama ajani.
Selle uuringu teadlased leidsid ka, et insuliinist sõltuva diabeediga osalejatel, kes olid ka nooremad ja kellel oli mitu sümptomaatilist sõrme, ilmnesid sümptomid tõenäolisemalt.
