Mis on põievähk?
Kusepõie vähk tekib kusepõie kudedes, mis on kehas organ, mis hoiab uriini. Riikliku terviseinstituudi andmetel diagnoositakse haigus umbes 45 000 mehel ja 17 000 naisel aastas.
Kusepõievähi tüübid
Kusepõievähki on kolme tüüpi:
Raku siirdekartsinoom
Raku siirdekartsinoom on põievähi kõige levinum tüüp. See algab põie sisemise kihi üleminekurakkudest. Üleminekurakud on rakud, mis muudavad kuju, ilma et kude venitades kahjustataks.
Lamerakk-kartsinoom
Lamerakk-kartsinoom on Ameerika Ühendriikides haruldane vähk. See algab siis, kui pärast pikaajalist nakkust või põie ärritust tekivad kusepõies õhukesed lamedad lamerakud.
Adenokartsinoom
Adenokartsinoom on ka Ameerika Ühendriikides haruldane vähk. See algab siis, kui pärast pikaajalist põie ärritust ja põletikku tekivad põies näärmerakud. Näärmerakud on need, mis moodustavad kehas lima eraldavad näärmed.
Millised on põievähi sümptomid?
Paljudel põievähiga inimestel võib veri uriinis olla, kuid urineerimisel valu pole. Kusepõievähki võivad viidata mitmed sümptomid, nagu väsimus, kehakaalu langus ja luude hellus, ning need võivad viidata kaugelearenenud haigusele. Erilist tähelepanu tuleks pöörata järgmistele sümptomitele:
- veri uriinis
- valulik urineerimine
- sagedane urineerimine
- kiireloomuline urineerimine
- kusepidamatus
- valu kõhu piirkonnas
- valu alaseljas
Mis põhjustab põievähki?
Kusepõievähi täpne põhjus pole teada. See tekib siis, kui ebanormaalsed rakud kasvavad ja paljunevad kiiresti ja kontrollimatult ning tungivad teistesse kudedesse.
Kellel on põievähi oht?
Suitsetamine suurendab põievähi riski. Suitsetamine põhjustab pool kõigist põievähkidest meestel ja naistel. Kusepõievähi tekkeriski suurendavad ka järgmised tegurid:
- kokkupuude vähki põhjustavate kemikaalidega
- kroonilised põieinfektsioonid
- madal vedeliku tarbimine
- olemine mees
- valgeks olemine
- olles vanemad, kuna suurem osa põievähkidest tekivad üle 55-aastastel inimestel
- rasvarikka dieedi söömine
- kellel on põievähi perekonna ajalugu
- eelnev ravi keemiaravi ravimiga nimega Cytoxan
- kellel on eelnev kiiritusravi vaagnapiirkonna vähi raviks
Kuidas diagnoositakse põievähk?
Arst võib diagnoosida põievähki, kasutades ühte või mitut järgmistest meetoditest:
- uriinianalüüs
- siseuuring, mille käigus arst sisestab kindad sõrmedega tuppe või pärasoole, et tunda neis tekkivaid tükke, mis võivad viidata vähkkasvaja kasvule
- tsüstoskoopia, mille käigus arst sisestab kusejuhi kaudu kitsa toru, millel on sellel väike kaamera, et näha põies
- biopsia, mille käigus arst lisab teie kusejuhasse väikese tööriista ja võtab vähkkasvaja kontrollimiseks teie põiest väikese koeproovi
- CT-skannimine põie kuvamiseks
- intravenoosne püelogramm (IVP)
- Röntgenikiirgus
Arst hindab põievähki etapisüsteemist 0 kuni 4 väljuva järgsüsteemiga, et teha kindlaks, kui kaugele vähk on levinud. Kusepõievähi staadiumid tähendavad järgmist:
- 0-etapi põievähk ei ole põie limaskestast kaugemale levinud.
- 1. etapi põievähk on levinud põie limaskestast, kuid see pole veel põie lihaskihti jõudnud.
- 2. etapi põievähk on levinud põie lihaskihti.
- 3. etapi põievähk on levinud kudedesse, mis ümbritsevad põit.
- 4. etapi põievähk on põiest möödunud keha naaberpiirkondadesse.
Kuidas põievähki ravitakse?
Arst töötab teiega koos teie põievähi tüübi ja staadiumi, teie sümptomite ja üldise tervise põhjal, millist ravi teile pakkuda.
Ravi 0 ja 1 etapis
0 ja 1 staadiumi põievähi ravi võib hõlmata operatsiooni tuumori eemaldamiseks kusepõiest, keemiaravi või immunoteraapiat, mis hõlmab ravimi võtmist, mis põhjustab teie immuunsussüsteemi rünnaku vähirakkudele.
2. ja 3. etapi ravi
2. ja 3. staadiumi põievähi ravi võib hõlmata:
- lisaks keemiaravile osa põie eemaldamisest
- kogu põie eemaldamine, mis on radikaalne tsüstektoomia, millele järgneb operatsioon, et luua uus viis uriinist väljumiseks kehast
- keemiaravi, kiiritusravi või immunoteraapia, mida saab teha kasvaja kokkutõmbamiseks enne operatsiooni, vähktõve raviks, kui operatsioon pole võimalik, tappa pärast operatsiooni järelejäänud vähirakud või vähi kordumise vältimiseks
4. etapi põievähi ravi
4. etapi põievähi ravi võib hõlmata:
- keemiaravi ilma operatsioonita, et leevendada sümptomeid ja pikendada elu
- radikaalne tsüstektoomia ja ümbritsevate lümfisõlmede eemaldamine, millele järgneb operatsioon, mille abil luuakse uriinile uus viis kehast väljumiseks
- keemiaravi, kiiritusravi ja immunoteraapia pärast operatsiooni, et tappa järelejäänud vähirakud või leevendada sümptomeid ja pikendada elu
- kliiniliste uuringute ravimid
Millised on põievähiga inimeste väljavaated?
Teie väljavaated sõltuvad paljudest muutujatest, sealhulgas vähi tüübist ja staadiumist. Ameerika vähiliidu andmetel on viie aasta elulemus järk-järgult järgmine:
- 0-staadiumi põievähiga inimeste viieaastane elulemus on umbes 98 protsenti.
- Esimese staadiumi põievähiga inimeste viieaastane elulemus on umbes 88 protsenti.
- Viie aasta elulemus põievähiga 2. staadiumis inimestel on umbes 63 protsenti.
- Kolme staadiumi põievähiga inimeste viieaastane elulemus on umbes 46 protsenti.
- Neljaastmelise põievähiga inimeste viieaastane elulemus on umbes 15 protsenti.
Kõigi etappide jaoks on saadaval protseduurid. Ka ellujäämise määr ei räägi alati kogu lugu ega suuda teie tulevikku ennustada. Rääkige oma arstiga kõigist diagnoosi ja raviga seotud probleemidest või muredest.
Ärahoidmine
Kuna arstid ei tea veel, mis põhjustab põievähki, ei pruugi see kõigil juhtudel olla ennetatav. Järgmised tegurid ja käitumine võivad vähendada teie põievähi riski:
- ei suitseta
- kasutatud sigaretisuitsu vältimine
- muude kantserogeensete kemikaalide vältimine
- joomine palju vett
K:
Kuidas mõjutab põievähi ravi teisi kehalisi protsesse, näiteks roojamist?
A:
Kusepõievähi ravi mõju teistele kehalistele protsessidele varieerub sõltuvalt saadud ravist. Radikaalne tsüstektoomia võib mõjutada seksuaalfunktsiooni, eriti sperma tootmist. Vaagnapiirkonna närvide kahjustused võivad mõnikord mõjutada erektsiooni. Kiiritusravi võib piirkonda mõjutada ka teie soolestiku liikumist, näiteks kõhulahtisuse esinemist. - Terviseliini meditsiinimeeskond
Healthline Medical TeamAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
