Noh, pehmelt öeldes, on raske teada, kas teie praegune raviravi teeb tõesti kõik endast oleneva, et teie rinnavähk ületada. Siin on mõned asjad, mida mõelda või kaaluda.
Millised on metastaatilise vähi sümptomid?
Vaatamata ravile ei ole alati lihtne öelda, kas vähk progresseerub. Põhjus on see, et see ei põhjusta alati uusi sümptomeid.
Mõned väga üldised rinnavähi metastaaside sümptomid on:
- väsimus
- isutus
- tuimus
- nõrkus
- kaalukaotus
Keeruliseks teeb asjaolu, et mõned neist samadest sümptomitest võivad olla selliste ravimeetodite halvad kõrvaltoimed nagu:
- keemiaravi
- hormoonravi
- suunatud ravi
- kiirgus
Rinnavähk võib levida kõikjal kehas. Kõige tavalisemad kohad on luud, aju, maks ja kopsud. Teie sümptomid sõltuvad sellest, kus vähk on levinud ja kui suured on kasvajad.
Näiteks kui teil on probleeme urineerimisega, võib see tähendada, et kasvaja pigistab teie selga närve. Siin on mõned muud uue metastaasi sümptomid saidi järgi:
Luud: teil võib olla luude ja liigeste progresseeruv terav või tuim valu. Samuti võib esineda turset. Luumurrud ja lülisamba kokkusurumine on ka luumetastaaside tunnused
Kui luud on vähi poolt kahjustatud, võivad nad verre vabastada kaltsiumi. Seda nimetatakse hüperkaltseemiaks. Mõned hüperkaltseemia sümptomid on iiveldus, kõhukinnisus, janu, ärrituvus, unisus ja segasus.
- Aju: sümptomiteks võivad olla peavalud, pearinglus, nägemisprobleemid, tasakaalu kaotus, iiveldus või oksendamine. Samuti võivad muutused isiksuses või käitumises, segasus või isegi krambid.
- Maks: kõhuvalu, eriti paremal küljel, võib tähendada, et vähk on jõudnud teie maksa. Muud näitajad on kõhu puhitus, isutus, iiveldus, oksendamine, sügelev nahk, lööve ja kollatõbi, mis põhjustab naha või silmade kollasust.
- Kopsud: õhupuudus, krooniline köha, vere köhimine, valu rinnus või kroonilised rindkerenakkused võivad olla tingitud kopsu kasvajatest.
Teatage nendest ja muudest uutest sümptomitest kohe oma arstile.
Kuidas me raviga kursis oleme?
Mõne ravi korral teate üsna kiiresti, et need ebaõnnestuvad. Teiste hindamine võib võtta mitu kuud. Kaugelearenenud rinnavähi korral võib juba mõnda aega hästi töötanud ravi ühtäkki osutuda ebaefektiivseks.
Seetõttu mängivad teie ja onkoloogiameeskond mõlemad oma ravi efektiivsuse hindamisel üliolulist rolli.
Teie roll on järgida ravijuhiseid ja hoida arsti kursis uute või süvenevate sümptomitega. Kui teil on üldse probleeme - isegi kui arvate, et need on alaealised - ärge jätke neid vallandamata. Hea suhtlus on võti.
Ravi ajal jälgib arst nähte ja sümptomeid, viib läbi füüsilisi eksameid ja viib läbi paar testi. See, kui sageli teid nähakse ja testitakse, sõltub teadaolevate metastaaside piirkondadest ja teie ravi tüübist.
Uue metastaasi kahtluse korral on mitmeid katseid, mis aitavad kindlaks teha, kas see nii on. Nende hulgas on:
Vereanalüüsid
Ravi jälgimiseks kasutatakse tavaliselt vereanalüüse. Kasvaja markerid teie veres võivad näidata haiguse kulgu ja aidata teha raviotsuseid.
Verekeemia testid annavad arstile ülevaate, kas teatud elundid toimivad hästi, ja saavad mõõta:
- maksaensüümide, sealhulgas bilirubiini, sisaldus maksa funktsiooni hindamiseks
- kaaliumi, kloriidi ja karbamiidi lämmastiku tase maksa ja neerufunktsiooni hindamiseks
- kaltsiumi tase luude ja neerude tervise kontrollimiseks
Kui verekeemia tulemused on küsitavad, aitavad kuvamistestid tuvastada, kas vähk on levinud uude piirkonda.
Kujutise testid
- Kompuutertomograafia või MRI-uuring: pea, rindkere, kõhu või vaagna skaneerimine võib olla abiks teie ajus, kopsudes või maksas levinud vähi avastamisel. Nad suudavad tuvastada ka teie selgroo vähki.
- Röntgenikiirgus: see lihtne kuvamistesti abil saab arst lähemalt uurida konkreetseid luid, rindkere või kõhtu.
- Luu skaneerimine: kui teil on luuvalu mitmes piirkonnas, on kogu keha luu skaneerimine hea viis, et näha, kas vähk on levinud luudesse kõikjal teie kehas.
- PET-skannimine: see test on hea vähktõve leidmiseks, mis on levinud lümfisõlmedesse ja muudesse kehaosadesse.
Muud testid
- Bronhoskoopia: See on protseduur, mille käigus õhuke instrument, mida nimetatakse bronhoskoobiks, sisestatakse kurgust alla ja kopsudesse. Instrumendi otsas on pisike kaamera, nii et arst saaks kontrollida vähktõbe.
- Biopsia: kahtlase koe proovi saab mikroskoobi abil analüüsida, et teha kindlaks, kas see on vähkkasvaja.
Järgmiste sammude üle otsustamine
Rinnavähi täiustatud ravi peamised eesmärgid on elu pikendamine ja sümptomite kontrolli all hoidmine. Kui teie praegune ravi toimib, võite seda jätkata tähtajatult.
Kui teie praegune ravi ei toimi, pole põhjust jätkamiseks. Rääkige oma arstiga, millised muud ravimeetodid võiksid olla sobivad. Pidage neid punkte meeles:
- teie ravi eesmärgid
- kuidas võiks eeldada veel ühe ravi toimimist
- kuidas ravi korraldatakse ja jälgitakse - ja kuidas kõike, mis teie ellu sobib
- võimalike eeldatavate võimalike kõrvaltoimete tasakaal
- kas ja kuidas saab kõrvaltoimeid tõhusalt ohjata
- teie üldine elukvaliteet
Samuti võiksite arutada kaugelearenenud rinnavähi kliinilisse uuringusse astumise võimalust. Kui vastate abikõlblikkuse tingimustele, võib teil olla juurdepääs uutele ja eksperimentaalsetele raviviisidele, mida arst ei saa pakkuda.
Esitage küsimusi ja andke oma soovidest teada.
Kui olete proovinud kõiki ravivõimalusi ja teie vähk on endiselt progresseerumas, võite otsustada vähi ravi lõpetada.
Kui see on teie valik, saate ikkagi palliatiivset abi. See hõlmaks nii valu leevendamist kui ka abi muude sümptomite korral. Arst võib teile ja teie perele toimetulekuks anda täiendavat teavet koduse tervishoiu ja hospice-programmide kohta.
