Mis on kassi kriimustuspalavik?
Kassi kriimustuspalavik, mida nimetatakse ka kassi kriimustushaiguseks (CSD), on bakteriaalne infektsioon. Haigus saab oma nime, kuna inimesed nakatuvad seda kassidest, kes on nakatunud Bartonella henselae bakteritega.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul diagnoositakse kassi kriimustuspalavik 12 000 inimesel ja USA-s hospitaliseeritakse igal aastal 500 inimest. Juhtumite arv suureneb nii jaanuaris - tõenäoliselt kassipoegade suurenenud lapsendamise tõttu - kui ka perioodil augustist novembrini.
Mis põhjustab kassi kriimustust?
Nakatunud kassi hammustusest või kriimustusest võite saada kassi kriimustust. Haigus võib saada ka siis, kui nakatunud kassi sülg satub lahtisesse haava või puudutab teie silmavalget. Mõnikord võib haigust saada bakterit kandev kirp või puuk.
Teiselt inimeselt ei saa kassi kriimustada.
Keda ohustab kassi kriimustuspalavik?
Kõigil, kes omavad kassi või kes on kassiga suhelnud, on oht nakatuda kassi.
CDC teatas, et kassi kriimustuspalavik on kõige levinum Ameerika Ühendriikide lõunaosas ja kõige tavalisem 5–9-aastaste laste seas. Haiglaravil viibinud inimesed olid tõenäolisemalt mehed kui ambulatoorsed, kuigi suurem osa diagnoositud inimestest on naised.
Nõrgenenud immuunsussüsteemi korral on teil suurem risk haigestuda kassi kriimustusest. Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes on rasedad või elavad koos:
- vähk
- diabeet
- HIV või AIDS
- siirdatud organid
Millised on kasside kriimustatud palaviku sümptomid?
Kassid võivad kanda B. henselae'd, kuid nad ei haigestu bakterite poolt üldiselt. Sel põhjusel ei saa alati öelda, kas nad on vedajad. Tõenäoliselt nakatuvad kassid nakatunud kirbudest bakterid. Väga harvadel juhtudel võivad inimesed nakatada baktereid otse kirbudest. CDC andmetel kannab mingil ajal oma elus baktereid umbes 40 protsenti kassidest, enamasti kassipoegadena. Kasside ravi ei ole tavaliselt soovitatav.
Millised on kassi kraapimisnähtude sümptomid inimestel?
Kassi kriimustuspalaviku tavalisteks sümptomiteks on:
- muhk või mull hammustus- või kriimustuskohas
- hammustuse või kriimustuskoha lähedal olevad paistes lümfisõlmed
- väsimus
- peavalud
- madala palavikuga, mis on üle 37 ° C temperatuuril 98,6 ° F, kuid alla 37 ° C 100,4 ° F
- keha valutab
Kassi kriimustuspalaviku vähem levinud sümptomiteks on:
- isutus
- kaalukaotus
- käre kurk
Kassi kriimustuspalaviku harvad sümptomid võivad olla seotud haiguse raskema versiooniga. Need sümptomid hõlmavad:
- seljavalu
- külmavärinad
- kõhuvalu
- liigesevalu
- lööve
- pikaajaline palavik
Nakkuskohal võib 3–10 päeva pärast kokkupuudet nahal tekkida muhk või vill. Muud sümptomid, näiteks tursunud lümfisõlmed, ei pruugi ilmneda mitu päeva või nädalat. Paistes lümfisõlmed tekivad tavaliselt ühe kuni kolme nädala jooksul.
Tingimused, mis võivad eksida kassi kriimustuspalaviku vastu, hõlmavad järgmist:
- lümfadeniit, põletikuline haigus, mille tagajärjeks on tursunud lümfisõlmed
- brutselloos - kariloomadelt inimestele edasikanduv nakkus, millel on gripilaadsed sümptomid ja paistes lümfisõlmed
- lymphogranuloma venereum, sugulisel teel leviv nakkus (STI), mille tulemuseks on nahakahjustus nakkuskohas; kahjustus võib muutuda tõstetud muhkeks või villiks ja sellele järgnevad paistes lümfisõlmed
- Borrelioos, puukide kaudu leviv nakkus, millel on enne gripilaadsete sümptomite ilmnemist pulli-silma lööve.
Kuidas näeb välja kassi kriimustuspalavik?
Kuidas diagnoositakse kassi kriimustust?
Kui arst usub, et teil võib olla kassi kriimustus, viib ta läbi füüsilise läbivaatuse. Kassi kriimustust on raske diagnoosida ainult sümptomite põhjal. Arst saab täpse diagnoosi teha, tehes polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas teie organismis on B. henselae baktereid.
Millised on kassi kriimustuspalaviku komplikatsioonid?
Kassi kriimustuspalaviku komplikatsioone on mitmeid võimalikke, kuid haruldasi.
Entsefalopaatia
Entsefalopaatia on ajuhaigus, mis võib tekkida siis, kui bakterid levivad ajusse. Mõnel juhul põhjustab entsefalopaatia püsivaid ajukahjustusi või surma.
Neuroretiniit
Neuroretiniit on nägemisnärvi ja võrkkesta põletik. See põhjustab nägemise hägustumist. Põletik võib tekkida siis, kui silma jõuavad kassi kriimustuspalaviku eest vastutavad bakterid. Nägemine paraneb tavaliselt pärast nakkuse kadumist.
Osteomüeliit
Osteomüeliit on luude bakteriaalne infektsioon, mis võib põhjustada luukahjustusi. Mõnel juhul on luukahjustus nii tugev, et amputeerimine on vajalik.
Parinaud oculoglandular sündroom
Parinaud oculoglandular sündroom on silmainfektsioon, mille sümptomid sarnanevad roosa silmaga. Kassi kriimustuspalavik on selle sündroomi üks levinumaid põhjuseid. See võib tuleneda B. henselae otse silma sattumisest või bakteritest, mis rändavad vereringe kaudu silma. Sündroom reageerib antibiootikumravile tavaliselt hästi. Harvadel juhtudel on nakatunud koe eemaldamiseks silmast vajalik operatsioon.
Kuidas ravitakse kassi kriimustust?
Kassi kriimustuspalavik ei ole tavaliselt tõsine ega vaja üldiselt ravi. Antibiootikumid võivad ravida inimesi, kellel on kassi kriimustuse palavik või nõrgenenud immuunsussüsteem.
Lümfisõlmede mahu kiireks vähendamiseks kasutatakse asitromütsiini (Zithromax). Tavaliselt on see ette nähtud viieks päevaks. Muud antibiootikumid, mida mõnikord kasutatakse kasside kriimustuspalaviku raviks, hõlmavad:
- tsiprofloksatsiin (Cipro)
- rifampin (Rifadin)
- tetratsükliin (sumütsiin)
- trimetoprim-sulfametoksasool (Bactrim, Septra)
Nende antibiootikumide raviajad ja annused varieeruvad sõltuvalt kliinilisest juhtumist, kuid need võivad kesta viis päeva kuni kaks nädalat. Rääkige oma arstiga ravimite võimaliku koostoime kohta. Narkootikumide koostoime on võimalik ka siis, kui tarbite alkoholi.
Blister või muhk võib kesta üks kuni kolm nädalat. Paistes lümfisõlmed kaovad tavaliselt kaks kuni neli kuud, kuid võivad kesta kuus kuud kuni aasta või rohkem. Need võivad põhjustada ka muid tüsistusi.
Kuidas saab kassi kriimustust vältida?
Kassi kriimustust saab vältida, kui väldite kontakti kassidega. Kui teil on kass, vältige jämedat mängimist, mis võib põhjustada teie kriimustamist või hammustamist. Kriimustuste vähendamiseks võite nende küüsi ka trimmis hoida. Haiguse ennetamiseks võib aidata ka käte pesemine pärast kassiga mängimist. Ärge lubage kassil lakkuda ega kriimustada teie silmi, suu ega avatud haavu. Sina ja su lemmikloomad peaksid vältima ka metssiga.
Hoidke oma kassi siseruumides ja manustage seenevastaseid ravimeid, et vähendada teie kassi nakatumise riski B. henselae'ga. Kontrollige, kas teie kassil on kirbukamm kirbud, ja kontrollige oma kodus kirbu sagedase vaakumiga. Vajadusel saab kahjuritõrjeagentuur teie kodus kirbud likvideerida.
Kuna noored kassid ja kassipojad kannavad seda haigust suurema tõenäosusega, saavad nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed vähendada haiguse haigestuda riski, kui kassipoeg võtab vastu vanema kassi.
Millal peaksin arsti kutsuma?
Paljud kassi kriimustuspalaviku taanduvad iseenesest, kuid mõnel juhul on siiski vaja arsti poole pöörduda. Helistage arstile, kui kass või teie laps on kriimustatud või hammustatud ja kogevad järgmisi sümptomeid:
- paistes või valulikud lümfisõlmed
- tundub, et vigastus ei parane mõne päeva pärast
- punetus haava ümber laieneb
- mõni päev pärast hammustust areneb palavik
Kui teil on juba diagnoositud kassi kriimustuspalavik, peate võimalikult kiiresti oma arstile helistama, kui teil tekib:
- suurenenud valu lümfisõlmedes
- kõrge palavik
- halb enesetunne
- uued sümptomid
Mida võib pikemas perspektiivis oodata?
Enamik inimesi saab ilma ravita paremaks ja need, kes vajavad ravi, saavad antibiootikumidega üldiselt paremini hakkama. Mõnel juhul tekivad inimestel bakteritest tõsised tüsistused. Need tüsistused tekivad tõenäolisemalt immuunsussüsteemi kahjustanud inimestel.
