Ülevaade
Anküloseeriv spondüliit (AS) on artriidi tüüp, mis põhjustab selgroo liigeste, eriti lülisamba alaosa põletikku. AS-iga elamine tähendab, et teil on vähemalt valu ja jäikus, eriti alaseljas, puusades ja tuharates.
Kuid te ei pea leppima valu täis päevadega. Teile on saadaval lai valik AS-ravi, alates ravimitest kuni füsioteraapiani.
Ehkki need ravimeetodid ei ravi teie haigust, võivad need vältida edasisi liigesekahjustusi ja parandada teie mugavust ning paindlikkust.
Ravimid
AS-i raviks on saadaval mitmesuguseid ravimeid. Tavaliste võimaluste hulka kuuluvad MSPVA-d, TNF inhibiitorid ja steroidid.
MSPVA-d
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), indometatsiin (Tivorbex) ja naprokseen (Naprosyn), on sageli AS-i raviks esimene valik.
Need ravimid täidavad topeltkohustust. Need leevendavad valu ja vähendavad lülisamba ja teiste kehaosade põletikku. MSPVA-de võtmine võimaldab teil aktiivsena püsida ja teha harjutusi, mis aitavad teie liigesed elastsetena hoida.
Kasutage MSPVA-sid siiski ettevaatlikult. Võtke neid ainult siis, kui teil neid vaja on. Need ravimid võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu haavandid ja mao veritsus. Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib mõjutada teie neerufunktsiooni.
TNF inhibiitorid
Kui MSPVA-d ei leevenda teie valu, võib arst soovitada bioloogilisi ravimeid, mida nimetatakse TNF (kasvaja nekroosifaktor) inhibiitoriteks. AS raviks on FDA poolt heaks kiidetud viis TNF inhibiitorit:
- adalimumab (Humira)
- sertolizumab pegol (Cimzia)
- etanertsept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
Need ravimid on suunatud veres sisalduvale ainele nimega TNF, mis soodustab põletikku. Neid ravimeid saate süstena naha alla või intravenoosselt.
TNF inhibiitorid võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid. Tavalisteks kõrvalnähtudeks on põletus ja sügelus süstekohal. Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuulub suurenenud risk lümfoomi ja nahavähkide tekkeks.
Need ravimid suurendavad ka teie riski infektsioonide, sealhulgas tuberkuloosi (TB) ja seeninfektsioonide tekkeks. Enne ravi alustamist kontrollib arst teid TB, samuti B- ja C-hepatiidi suhtes.
Enne nende ravimitega ravi alustamist on oluline oma immuniseerimist värskendada. Spetsiifiliste vajaduste kohta lisateabe saamiseks rääkige oma arstiga.
Steroidid
Kui üks piirkond - näiteks puusad või põlved - on väga valus, võib arst anda teile ampsoidi steroide otse kahjustatud liigesesse. Steroidsüstid leevendavad valu ja vähendavad põletikku.
Silmapõletik, mida nimetatakse iriidiks või uveiidiks, on AS-i tavaline tüsistus. Kui te seda ei ravita, võib see põhjustada nägemise halvenemist või isegi pimedaksjäämist. Pöörduge silmaarsti poole, kui teie silm on punane, valulik või valgustundlik.
Silma põletiku vähendamiseks ja iriidi raviks võib arst välja kirjutada steroidseid silmatilku. TNF-i inhibiitori võtmine aitab vältida iriidi taastumist tulevikus.
Füsioteraapia
Füüsiline terapeut saab õpetada teile harjutusi lihaste tugevdamiseks ja paindlikkuse parandamiseks. Samuti saate teada, kuidas oma kehahoiakut parandada, et mitte tekitada seljale liiga suurt survet ega süvendada sümptomeid.
Mõned inimesed leiavad, et neid harjutusi basseinis tehes tunnevad nad end paremini. Kuid igasugune füsioteraapia on AS-i jaoks hea.
Harjutus
Teie jaoks on oluline ka regulaarselt kodus treenida. Paluge oma arstil või füsioterapeudil soovitada teile sobivad harjutused. Õppige kindlasti, kuidas treeninguid õigesti teha. Teile võib olla kasulik jälgida treeningvideot, mis on mõeldud artriidiga inimestele.
Treenige oma kellaajal siis, kui tunnete end kõige mugavamalt. Inimestele, kelle liigesed on eriti tihedalt hommikul, võib parem trenn olla pärastlõunal või õhtul.
Enne treeningut kulutage soojenemiseks 5–10 minutit. Jalutage oma kohal või sirutage, et lihaseid lõdvaks lasta. Alustage aeglaselt ja ärge kunagi treenige ebamugavust.
Kuumus ja külm
Küttepadja või jääpaki rakendamine võib valutavatele liigestele rahustavat mõju avaldada. Kuumateraapia võib aidata liigeste jäikust leevendada, külmetusravi võib aga vähendada turset ja leevendada ägedat valu.
Kasutage seda, mis teile kõige paremini sobib, ja kandke ainult lühikeseks perioodiks (10–15 minutit). Samuti ärge pange nahale midagi eriti kuuma või külma, mis võib põhjustada põletust.
Dieet
Kindla dieedi söömine ei ravi AS-i, kuid see võib aidata teil end paremini tunda.
Teatud toite on hea põletikuvastaste omaduste tõttu süüa. Nende hulka kuuluvad rasvased kalad nagu lõhe ja tuunikala, pähklid nagu kreeka pähklid ja linaseemned.
Kui olete ülekaaluline, aitab lisakaalu kaotamine portsjonikontrolli ja kalorite vähendamise abil kaotada osa survest valulikele liigestele.
Kirurgia
Tavaliselt ei soovita arstid AS-i operatsiooni. Kuid kui teil on ka artriidist tingitud tõsiseid liigesekahjustusi, peate valu leevendamiseks ja liikumisulatuse taastamiseks vajama puusa- või põlveliigese vahetust.
Ära viima
Kui teil on AS, ei pea te valu käes elama. Ehkki haigusseisundit ei saa praegu ravida, on sümptomite leevendamiseks olemas ravimeid, enesehooldusvõimalusi ja harjutusi. Rääkige oma arstiga teie jaoks parimate ravivõimaluste kohta.
