Otsus selle kohta, kui kaua teie last imetada, on väga isiklik. Igal emal on tunne, mis sobib nii talle endale kui ka lapsele - ning otsus selle kohta, millal rinnaga toitmine lõpetada, võib lapsel olla erinev.
Mõnikord võiksite täpselt teada, kui kaua soovite rinnaga toita, ja tunnete endale selgeks, millal peatada - ja see on fantastiline. Kuid sageli ei tundu otsus nii lihtne ega ilmne.
Teil võib olla palju kaalumiseks vajalikke tegureid, sealhulgas teie enda tunded, lapse vajadused ja tunded ning teiste arvamused (mis mõnikord pole just teretulnud!).
Kas on olemas „õige vanus“, et rinnaga toitmine lõpetada?
Mida iganes teete, teadke, et otsuse, kui kaua imetada, peate lõpuks langetama teie enda teha. Teie keha, laps - teie valik.
Ehkki siin pole ühtegi õiget otsust, on imetatav kaua kasulik nii teile kui teie lapsele. Nendele soodustustele ei kehti vanusepiirang ega kahjustata imetamist 1 aasta või isegi kauem.
Mida ütlevad suuremad terviseorganisatsioonid
Kõik suuremad terviseorganisatsioonid soovitavad rinnaga toita vähemalt 1 aasta, ainuüksi 6-kuulise imetamisega, millele järgneb imetamine koos tahke toidu sissetoomisega. Pärast seda erinevad juhised imetamise jätkamise kestuse osas.
Näiteks nii Ameerika Pediaatria Akadeemia (APA) kui ka haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad last rinnaga toita vähemalt 1 aasta. Pärast seda soovitab AAP jätkata rinnaga toitmist nii kaua, kui “ema ja imik on neid vastastikku soovinud”.
Nii Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kui ka Ameerika Perearstide akadeemia (AAFP) soovitavad imetada pikemat aega, viidates vähemalt 2-aastase rinnaga toitmise eelistele.
WHO soovitab 6-kuulist eksklusiivset imetamist ja seejärel kuni 2-aastast ja pikemat imetamist. Samal ajal märgib AAFP, et ema ja beebi tervis on optimaalne, kui imetamine jätkub vähemalt 2 aastat.
Rinnapiima toiteväärtus 1 aasta pärast
Vastupidiselt sellele, mida võisite kuulda, ei pöördu rinnapiim mingil kuupäeval vee poole ega kaota toiteväärtust.
Näiteks ajakirjas Matern Child Nutrition avaldatud uuringus soovitati, et rinnapiima toitumisprofiil jääb kogu rinnaga toitmise teisel aastal põhimõtteliselt samaks, ehkki selle valkude ja naatriumi sisaldus suureneb ning kaltsiumi ja raua sisaldus väheneb.
Veelgi enam, rinnapiim sisaldab jätkuvalt antikehi, mis tugevdavad teie lapse immuunsussüsteemi kogu imetamise aja jooksul.
Milline on keskmine võõrutusvanus?
Arvestades, et võõrutamine on protsess, on raske keskmist täpsustada.
Kui olete lõpuks üks neist mammadest, kes valib õendusabi pärast väikelapseaastaid, siis teadke, et vanema lapse imetamine on normaalne. Nagu AAFP märgib, on antropoloogiliste andmete kohaselt ise võõrutamise loomulik vanus (st võõrutamine rangelt lapse määratud) umbes 2,5–7 aastat vana.
Ilmselt ei taha kõik nii kaua põetada, kuid on tore teada, et see on tavaline ja tegelikult kogu maailmas üsna tavaline variant.
Kas võõrutamise ajakava on olemas?
Enamik eksperte nõustub, et võõrutamine algab kohe, kui teie laps hakkab tarbima tahkeid toite, isegi kui täielik rinnast võõrutamine ei toimu veel mitu kuud või aastat. Üldiselt on kõige parem, kui võtate võõrutamist järk-järgult ja õrnalt. See annab nii teie kehale kui ka beebile kohanemiseks aega.
Kui võõrutate esimese 6–12 kuu jooksul, peate oma rinnapiima vähendamist täiendama valemiga. Rinnapiima või piimasegu peetakse beebi esmaseks toiduks esimesel eluaastal ning tahked toidud ei tohiks rinnapiima ega piimasegu täielikult asendada enne, kui beebi saab 1-aastaseks.
Võõrutamine näib pisut erinev, sõltuvalt teie beebi vanusest ja sellest, millised eluolud teid võivad tabada. Vaatame erinevaid võõrutusstsenaariume ja seda, mida peaksite igal juhul silmas pidama.
Võõrutamine enne 6 kuud
Kui teie laps on alla 6 kuu, asendate rinnaga toitmise seansid piimaseguga. Kui teie laps pole varem pudelit võtnud, peate veenduma, et nad on sellega harjunud. Võib olla kasulik alustada sellest, kui mõni teine täiskasvanu neile pudeli ette söödab.
Seejärel suurendage aeglaselt lapsele toidetavate pudelite arvu, vähendades aeglaselt tema aega rinnal. Tehke seda võimaluse korral järk-järgult, nii et näete, kui hästi teie laps seedib piimasegu (võite küsida arstilt soovitusi, kui see piimasegu häirib teie lapse kõhtu) ja nii, et te ei oleks tee ajal liiga vihane.
Alustuseks asendage ühekordne söötmine pudeliga, oodake vähemalt paar päeva ja lisage seejärel veel üks pudeli söötmine ajakavasse. Võite alati tempot vastavalt vajadusele reguleerida, et tagada teie lapse toitmine ja muutustega kohanemine. Mõne nädala või kuu jooksul saate hakata kasutama ainult pudelitoitmist.
Võõrutamine 6 kuu pärast
Kuue kuu möödudes võite võib-olla asendada mõne õenduseansi tahke toiduga. Pidage siiski meeles, et imikud ei söö tavaliselt mitmesuguseid tahkeid toite, seetõttu pole ainuüksi tahkete toitude kaudu toita imikule tasakaalustatud toitu.
Imetamisseansside vähendamisel peate mõne valemi asendama. Saate lisada piimasegu ka oma lapse tahketele toitudele lõbutsemiseks ja anda neile toiteväärtust.
Pidage ainult meeles, et rinnapiim või piimasegu on esimese aasta jooksul endiselt peamine kalorite allikas, seega veenduge, et pakute iga päev tassi või pudeli abil piisavalt piimasegu.
Võõrutus 1 aasta pärast
Kui teie laps sööb palju erinevaid toite ja on hakanud jooma vett ja piima, võite olla võimeline vähendama lapse rinnaga toitmist ilma, et peaksite toidulisandit asendama. Võite sellest oma arstiga rääkida.
Mõlemal juhul on paljud beebid veelgi teadlikumad emotsionaalsetest seotustest, mida nad imetamise ajal peavad, nii et selles vanuses võõrutamine võib tähendada teie lapsele muude mugavuste pakkumist, kui vähendate lapseeas rinda. Selles vanuses võib abiks olla ka tähelepanu kõrvalejuhtimine.
Äkiline võõrutamine
Järsku võõrutamist tavaliselt ei soovitata, kuna see suurendab tõenäosust haigestuda ja võib suurendada teie võimalust rinnainfektsioonide tekkeks. Samuti võib see olla emotsionaalselt karmim nii teie beebi kui ka teie suhtes.
Teatavatel asjaoludel võib siiski osutuda vajalikuks võõrutamine. Näideteks on sõjaväekohustuseks kutsumine või vajadus alustada raviga ravimeid või terviseprotseduure, mis ei sobi rinnaga toitmisega.
Sellistel juhtudel soovite oma lapse vanust meeles pidada ja asendada sobivate toitude või piimatoodetega. Oma mugavuse huvides võiksite proovida tursete peatamiseks külma kapsa lehti või külmasid kompresse. Võimalik, et peate paar päeva piima vähendamiseks välja andma just piisavalt piima (ärge väljendage liiga palju, vastasel juhul jätkate liigse koguse tootmist).
Samuti peate andma nii endale kui ka lapsele täiendava TLC. Järsk võõrutamine võib emotsionaalselt olla väga keeruline - rääkimata äkilistest hormoonide nihketest, mida kogete.
Enesest võõrutamine
Enese võõrutamine on põhimõtteliselt just see, kuidas see kõlab. Lubate oma lapsel võõrutada omal ajal. Kõik lapsed on õendusest loobumise osas pisut erinevad. Tundub, et mõned loobuvad sellest lihtsalt või järsku, eelistades pigem õde mängida või kaisutada. Teised tunduvad emotsionaalselt põetamisega seotud ja võtavad võõrutamiseks kauem aega.
Siin pole tõelist “normaalset”, kuna iga laps on erinev. Samuti peaksite teadma, et iseseisev võõrutamine pole kõik või mitte midagi. Võite lubada oma lapsel iseseisvalt võõrutada ja omada siiski oma piire, kui sageli või kaua soovite põetada. Teie lapse vanemaks saades võib võõrutamine olla pigem läbirääkimised, mis põhinevad vastastikusel suhtel.
Levinumad küsimused
Mis siis, kui jääte imetamise ajal uuesti rasedaks?
Kui rasestute imetamise ajal, on teil kaks võimalust. Võite oma last võõrutada või õendusabi jätkata.
Nagu AAFP kirjeldab, ei ole raseduse ajal põetus rasedusele kahjulik. “Kui rasedus on normaalne ja ema on terve, on raseduse ajal imetamine naise isiklik otsus,” selgitab AAFP. Paljud naised põevad kogu raseduse vältel õnnelikult ja jätkavad mõlema lapse põetamist ka pärast sündi.
Arusaadavalt otsustavad paljud naised raseduse ajal võõrutada, kuna mõte rohkem kui ühe lapse põetamiseks kõlab keeruline või kurnav. Kui otsustate võõrutada, tehke seda kindlasti õrnalt. Kui teie laps on alla ühe aasta, veenduge, et tema toitumisvajadused oleksid täidetud.
Mis saab siis, kui teie laps sööb kolm söögikorda päevas?
Imetamine on midagi enamat kui toitumine, eriti kui teie laps vanemaks saab. Isegi kui teie laps sööb tonni, võivad nad tulla teie juurde suupisteid, jooke - ja muidugi - lohutama.
Vanemate beebide ja väikelaste emad leiavad tavaliselt, et nende lapsed söövad päeva jooksul palju, kuid põetavad päeval, magama minnes või hommikul. Paljud põetavad siis, kui vajavad päeva jooksul kinnitust või seisakuid.
Kas peaksite imetamise lõpetama, kui lapsel hambad saavad?
Hambad ei ole põhjus võõrutamiseks! Kui laps imetab last, ei kasuta ta igemeid ega hambaid üldse, nii et sa ei peaks hammustamise pärast muretsema.
Peamised mängijad põetamise ajal on huuled ja keel, nii et teie lapse hambad ei puutu põetamise ajal teie rinda ega nibu (kui nad just kinni ei klammerdu, mis on teine lugu).
Kui vana on imetamiseks liiga vana?
Jällegi pole siin mingit ülemist piiri. Jah, te saate nõu ja arvamust kõigilt, kellega kohtute. Kuid kõik suuremad terviseorganisatsioonid nõustuvad, et pole rinnaga toitmise vanust, mis oleks lastele kahjulik. Nagu AAP selgitab, ei ole "mingeid tõendeid psühholoogilise või arengukahjustuse kohta alates imetamisest kuni kolmanda eluaastani või kauem".
Ära viima
Millal imetamine lõpetada on sügavalt isiklik otsus, mille emad peaksid saama iseseisvalt teha.
Kahjuks võite tunda survet väljastpoolt tulevate allikate poolt - teie sõbrad, perekond, arst või isegi teie partner - et võtta vastu konkreetne otsus, mis ei tundu teile õige. Andke endast kõik, et siin oma instinkte usaldada. Tavaliselt teab teie "ema soolestik", mis on teie ja teie lapse jaoks parim.
Lõppkokkuvõttes, ükskõik mis otsuse teete, on teie ja teie lapsega kõik korras. Ükskõik, kas imetate 1 kuu, ühe aasta või isegi kauem, võite olla kindel, et iga piima tilk, mida oma lapsele toitsite, tegi head maailma - ja et olete suurepärane lapsevanem.