Mis on Invokana?
Invokana on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse II tüüpi diabeediga täiskasvanute veresuhkru taseme parandamiseks. Arstid määravad lisaks dieedile ja treeningule ka Invokana.
Invokana sisaldab ravimit kanagliflozin. See ravim kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse naatrium-glükoosi kaas-transporteri 2 (SGLT-2) inhibiitoriteks.
Uuringutulemused on näidanud, et Invokana vähendas II tüüpi diabeedi ja südamehaigusega täiskasvanute südameataki, insuldi ja surma riski 14 protsenti.
Invokana on tablett, mida võtate suu kaudu. Seda turustatakse kahes tugevuses: 100 mg (kollane tablett) ja 300 mg (valge tablett).
Invokana üldine
Invokana on saadaval ainult kaubamärgi ravimina. Praegu pole see üldkujul saadaval.
Invokana sisaldab ühte toimeainet: kanagliflosiini. See ravim on naatrium-glükoos kaasvedaja 2 (SGLT-2) inhibiitor.
Invokana kõrvaltoimed
Invokana võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgnevas loendis on toodud mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad Invokana võtmise ajal ilmneda. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.
Invokana võimalike kõrvaltoimete või nende haldamise kohta lisateabe saamiseks rääkige oma arsti või apteekriga.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Invokana sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- kuseteede infektsioonid
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt
- janu
- kõhukinnisus
- iiveldus
- seennakkused meestel ja naistel
- tupe sügelus
Enamik neist kõrvaltoimetest võib kaduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, rääkige oma arsti või apteekriga.
Samuti peaksite oma arstile helistama, kui arvate, et teil on kuseteede või pärmseente infektsioon.
Tõsised kõrvaltoimed
Invokana tõsised kõrvaltoimed pole tavalised, kuid need võivad ilmneda. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Üksikasjalikumat teavet tõsiste kõrvaltoimete kohta leiate altpoolt “Kõrvaltoimete üksikasjad”. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
-
Dehüdratsioon, mis võib põhjustada madalat vererõhku. Sümptomiteks võivad olla:
- pearinglus
- nõrkustunne
- peapööritus
- nõrkus, eriti püsti tõustes
-
Diabeetiline ketoatsidoos (suurenenud ketoonide sisaldus veres või uriinis). Sümptomiteks võivad olla:
- liigne janu
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt
- iiveldus
- oksendamine
- kõhuvalu
- väsimus
- nõrkus
- õhupuudus
- hingeõhk, mis lõhnab puuvilja järele
- segadus
-
Neerukahjustus. Sümptomiteks võivad olla:
- urineerimine harvemini kui tavaliselt
- jalgade, pahkluude või jalgade turse
- segadus
- väsimus
- iiveldus
- valu rinnus või surve
- ebaregulaarne südametegevus
- krambid
-
Hüpoglükeemia (madal veresuhkur). Sümptomiteks võivad olla:
- unisus
- peavalu
- segadus
- nõrkus
- nälg
- ärrituvus
- higistamine
- tunne kohmakas
- kiire südametegevus
-
Fournieri gangreen (raske infektsioon suguelundite lähedal). Sümptomiteks võivad olla:
- valu, hellus, turse või punetus teie suguelundite või pärasoole piirkonnas
- palavik
- halb enesetunne (üldine ebamugavustunne)
-
Raske allergiline reaktsioon. Sümptomiteks võivad olla:
- lööve
- sügelev nahk
- punetus (soojus ja punetus nahas)
- turse
- hingamisraskused
-
Luumurrud. Sümptomiteks võivad olla:
- valu
- turse
- hellus
- verevalumid
- deformatsioon
- Suurenenud kolesteroolitase
- Alajäsemete amputatsioon
Kõrvaltoime üksikasjad
Võite küsida, kui sageli selle ravimi kasutamisel ilmnevad teatud kõrvaltoimed. Siin on mõned üksikasjad teatud kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada.
Allergiline reaktsioon
Nagu enamikul ravimitest, võib mõnedel inimestel pärast Invokana võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kliinilistes uuringutes teatas kuni 4,2 protsendil Invokanat kasutanud inimestest kergete allergiliste reaktsioonide esinemine. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- nahalööve
- sügelus
- punetus (soojus ja punetus nahas)
Raskem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Ainult vähesed kliinilistes uuringutes osalenud patsiendid teatasid Invokana võtmise ajal rasketest allergilistest reaktsioonidest. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- angioödeem (turse naha all, tavaliselt silmalaugudes, huultel, kätes või jalgades)
- keele, suu või kõri turse
- hingamisraskused
Helistage kohe arstile, kui teil on Invokana suhtes tugev allergiline reaktsioon. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Amputatsioon
Invokanal on kastihoiatus alajäsemete amputeerimise eest. Kastiga hoiatus on kõige tõsisem hoiatus, mida Toidu- ja Ravimiamet (FDA) nõuab.
Kahes uuringus leiti suurenenud alajäsemete amputatsiooni oht inimestel, kes võtsid Invokana ja kellel olid:
- - II tüüpi diabeet ja südamehaigused või -
- II tüüpi diabeet ja neil oli südamehaiguste risk
Invokana võtnud inimestest kuni 3,5 protsendil oli amputatsioon. Võrreldes inimestega, kes ravimit ei saanud, kahekordistas Invokana amputatsiooni riski. Varvas ja keskosa (kaare piirkond) olid amputatsioonide tavalisemad alad. Samuti teatati mõningatest jalgade amputatsioonidest.
Enne Invokana võtmise alustamist rääkige oma arstiga võimalikest riskidest. See on eriti oluline, kui olete varem olnud amputatsiooni. See on oluline ka siis, kui teil on vereringe või närvihäired või diabeetilised jalahaavandid.
Helistage kohe arstile ja lõpetage Invokana võtmine, kui te:
- tunda uut jalgade valu või hellust
- teil on suuhaavandeid või haavandeid
- saada jalgade infektsioon
Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Fournieri gangreen
Fournieri gangreen on suguelundite ja pärasoole vahelise piirkonna haruldane infektsioon.
Invokana kliinilistes uuringutes osalenud inimesed ei saanud Fournier 'gangreeni. Kuid pärast seda, kui FDA uimasti heaks kiitis, teatasid mõned inimesed, et said Fournieri gangreeni Invokana või teiste samasse klassi kuuluvate ravimite võtmise ajal. Tõsisemate haigusjuhtude tagajärjel on haiglaravi, mitu operatsiooni või surm.
Kui arvate, et teil võib olla välja kujunenud Fournieri gangreen, helistage kohe oma arstile. Nad võivad soovida, et lõpetaksite Invokana võtmise. Samuti soovitavad nad infektsiooni ravi.
Pärmnakkus
Invokana võtmine suurendab riski seennakkuseks. Kliiniliste uuringute andmete kohaselt kehtib see nii meeste kui ka naiste kohta. Kliinilistes uuringutes oli kuni 11,6 protsendil naistest ja 4,2 protsendil meestest pärmseente infektsioon.
Pärmi infektsioon on teil tõenäolisem, kui teil on seda varem olnud või kui olete ümberlõikamata mees.
Kui teil tekib Invokana võtmise ajal seennakkus, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada selle ravimise viise.
Diabeetiline ketoatsidoos
Kuigi see on haruldane, võivad mõned inimesed, kes võtavad Invokana't, välja tõsise seisundi, mida nimetatakse diabeetiliseks ketoatsidoosiks. See ilmneb siis, kui teie keha rakud ei saa energia saamiseks vajalikku glükoosi (suhkrut). Ilma selle suhkruta kasutab keha rasva energia saamiseks. See võib põhjustada kõrge happeliste kemikaalide, mida nimetatakse ketoonideks, sisaldust teie veres.
Rasketel juhtudel võib see seisund põhjustada kooma või surma. Kui arvate, et teil võib olla diabeetiline ketoatsidoos, helistage kohe oma arstile. Kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge lähimasse kiirabisse.
Neerukahjustus
Invokana võtmine võib suurendada neerukahjustuste riski. Pärast seda, kui FDA selle ravimi heaks kiitis, teatasid mõned Invokanat tarvitanud inimesed, et nende neerud töötasid halvasti. Kui need inimesed lõpetasid Invokana võtmise, hakkasid nende neerud taas normaalselt töötama.
Neeruprobleemid on tõenäolisemad, kui:
- on dehüdreeritud
- teil on neeru- või südameprobleeme
- võtke muid ravimeid, mis mõjutavad teie neere
- on vanemad kui 65-aastased
Enne Invokana võtmise alustamist kontrollib arst, kui hästi teie neerud töötavad. Kui teil on probleeme neerudega, ei pruugi te Invokana't võtta.
Invokana-ravi ajal võib arst kontrollida ka teie neerude tööd. Kui nad tuvastavad neeruprobleeme, võivad nad muuta teie annust või lõpetada teie ravi ravimiga.
Luumurrud
Kliinilises uuringus tekkisid mõnel Invokana võtnud inimesel luumurd (murdunud luu). Murrud ei olnud tavaliselt rasked.
Kui teil on suur risk luumurdude tekkeks või kui olete mures luumurru pärast, rääkige sellest oma arstiga. Nad võivad soovitada viise selle kõrvaltoime vältimiseks.
Langeb
Üheksas kliinilises uuringus langes Invokana võtnud inimestest kuni 2,1 protsenti inimestest. Ravi esimestel nädalatel oli suurem kukkumiste oht.
Kui teil on Invokana võtmise ajal kukkumine või kui olete mures kukkumise pärast, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada viise selle kõrvaltoime vältimiseks.
Juuste väljalangemine (mitte kõrvaltoime)
Üheski kliinilises uuringus ei olnud juuste väljalangemine Invokana kõrvaltoime.
Kui tunnete muret juuste väljalangemise pärast, pidage nõu oma arstiga. Need aitavad teil kindlaks teha, mis seda põhjustab, ja kuidas seda ravida.
Pankreatiit (mitte kõrvaltoime)
Pankreatiit (põletikuline pankreas) oli kliinilistes uuringutes äärmiselt haruldane. Pankreatiidi esinemissagedus oli Invokana ja platseebot (ravi ilma aktiivsete ravimiteta) võtnud inimeste vahel sarnane. Nende sarnaste tulemuste tõttu pole tõenäoline, et Invokana pankreatiidi põhjustas.
Liigesevalu (mitte kõrvaltoime)
Üheski kliinilises uuringus ei olnud liigesevalu Invokana kõrvaltoime.
Kuid mõned muud diabeediravimid võivad põhjustada liigesevalu. FDA avaldas ohutusalase teate teise klassi diabeediravimite kohta, mida nimetatakse dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitoriteks. Teates öeldi, et DPP-4 inhibiitorid võivad põhjustada tugevat liigesevalu.
Invokana kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse naatrium-glükoos kaas-transporteri-2 (SGLT2) inhibiitoriteks.
Invokana annus
Invokana annus, mille arst teile määrab, sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:
- Invokana raviks kasutatava seisundi tüüp ja raskusaste
- sinu vanus
- muud terviseprobleemid, mis teil võivad olla
Tavaliselt alustab arst teid väikeste annustega. Siis kohandavad nad seda aja jooksul, et jõuda teile sobivas koguses. Lõpuks määrab arst väikseima annuse, mis annab soovitud efekti.
Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatavaid annuseid. Võtke kindlasti annus, mille arst teile määras. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.
Ravimvormid ja tugevused
Invokana on saadaval tahvelarvutina. Seda turustatakse kahes tugevuses: 100 mg (kollane tablett) ja 300 mg (valge tablett).
Annustamine II tüüpi diabeedi korral
II tüüpi suhkurtõve korral on soovitatav algannus 100 mg üks kord päevas. Parim on võtta oma annus enne hommikusööki.
Mis siis saab, kui ma annuse võtmata
Kui teil jääb vahele Invokana annus, võtke see niipea kui meelde tuleb. Kui on juba järgmise annuse võtmise aeg, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine annus tavalisel ajal. Ärge proovige järele jõuda, kui võtate kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
Meeldetuletustööriista kasutamine aitab teil meeles pidada Invokana võtmist iga päev.
Võtke kindlasti Invokana't ainult arsti ettekirjutuse järgi.
Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?
Kui teie ja teie arst nõustuvad, et Invokana töötab teie jaoks hästi, kasutate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.
Invokana alternatiivid
Saadaval on ka teisi ravimeid, mis ravivad II tüüpi diabeeti. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Kui olete huvitatud Invokana jaoks alternatiivi leidmisest, rääkige oma arstiga muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi töötada.
Muude ravimite, mida võib kasutada II tüüpi diabeedi raviks, näited on järgmised:
-
naatrium-glükoos kaas-transporteri 2 (SGLT-2) inhibiitorid, näiteks:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
-
inkretiinimimeetikumid / glükagoonilaadse peptiidi-1 (GLP-1) retseptori agonistid, näiteks:
- dulaglutiid (trulitsus)
- eksenatiid (Bydureon, Byetta)
- liraglutiid (Victoza)
- liksisenatiid (adlyxin)
- semaglutiid (Ozempic)
- albiglutide (Tanzeum)
- metformiin (glükofaag, Glumetza, Riomet)
-
dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitorid, näiteks:
- alogliptiin (Nesina)
- linagliptiin (Tradjenta)
- saksagliptiin (Onglyza)
- sitagliptiin (Januvia)
-
tiasolidiindioonid, näiteks:
- pioglitasoon (Actos)
- rosiglitasoon (Avandia)
-
alfa-glükosidaasi inhibiitorid, näiteks:
- akarboos (prekoos)
- miglitool (Glyset)
-
sulfonüüluuread, näiteks:
- kloorpropamiid
- glimepiriid (amarüül)
- glipisiid (Glucotrol)
- glüburiid (Diabeta, Glynase PresTabs)
Invokana vs muud ravimid
Võite küsida, kuidas Invokana võrreldakse teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud II tüüpi diabeedi raviks. Allpool on toodud võrdlused Invokana ja teatud ravimite vahel.
Invokana vs Jardiance
Invokana ja Jardiance (empagliflozin) kuuluvad mõlemad samasse ravimite klassi: naatrium-glükoos kaasvedaja 2 (SGLT-2) inhibiitoriteks. See tähendab, et nad töötavad samal viisil II tüüpi diabeedi ravimisel.
Invokana sisaldab ravimit kanagliflozin. Jardiance sisaldab ravimit empagliflozin.
Kasutab
Nii Invokana kui ka Jardiance on FDA poolt heaks kiidetud selleks, et:
- parandada veresuhkru taset II tüüpi diabeediga täiskasvanutel
- vähendada südameataki, insuldi ja surma riski II tüüpi diabeedi ja südamehaigusega inimestel
Ravimvormid ja manustamine
Nii Invokana kui ka Jardiance on saadaval tablettidena, mida võtate hommikul suu kaudu.
Mõlemat ravimit võite võtta koos toiduga või ilma, kuid kõige parem on võtta Invokana enne hommikusööki.
Kõrvaltoimed ja riskid
Invokana ja Jardiance on samast ravimiklassist ja toimivad kehas samamoodi. Seetõttu põhjustavad nad väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Invokana, Jardiance või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Invokana puhul võib esineda:
- janu
- kõhukinnisus
-
Võib tekkida koos Jardiance'iga:
liigesevalu
-
Võib esineda nii Invokana kui ka Jardiance puhul:
- kuseteede infektsioonid
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt
- iiveldus
- tupe sügelus
- seennakkused meestel ja naistel
- kõrgem kolesteroolitase
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Invokana, Jardiance või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Invokana puhul võib esineda:
- alajäseme amputatsioon
- luumurrud
-
Võib tekkida koos Jardiance'iga:
vähe unikaalseid tõsiseid kõrvaltoimeid
-
Võib esineda nii Invokana kui ka Jardiance puhul:
- dehüdratsioon, mis võib põhjustada madalat vererõhku
- diabeetiline ketoatsidoos (suurenenud ketoonide sisaldus veres või uriinis)
- neerukahjustus *
- tõsised kuseteede infektsioonid
- hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
- Fournieri gangreen
- raske allergiline reaktsioon
* Nii Invokana kui ka Jardiance võivad põhjustada neerukahjustusi. Uuringute analüüsis oli Invokanat tarvitanud inimestel suurem neerukahjustuse oht kui neil, kes võtsid Jardiance'i.
Tõhusus
Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes võrreldud. Kuid uuringud on leidnud, et nii Invokana kui ka Jardiance on tõhusad II tüüpi diabeedi ravis.
Kulud
Invokana ja Jardiance on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Neil pole üldvorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
GoodRx.com hinnangul maksavad Invokana ja Jardiance üldiselt umbes sama. Tegelik hind, mida te kummagi ravimi eest maksaksite, sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Invokana vs Farxiga
Invokana ja Farxiga kuuluvad samasse ravimite klassi: naatrium-glükoos kaasvedaja 2 (SGLT-2) inhibiitorid. See tähendab, et nad töötavad samal viisil II tüüpi diabeedi ravimisel.
Invokana sisaldab ravimit kanagliflozin. Farxiga sisaldab ravimit dapagliflozin.
Kasutab
Nii Invokana kui ka Farxiga on FDA poolt heaks kiidetud, et parandada II tüüpi diabeediga täiskasvanute veresuhkru taset. Invokana on heaks kiidetud ka II tüüpi diabeedi ja südamehaigusega inimeste südameataki, insuldi ja surmaohu vähendamiseks.
Ravimvormid ja manustamine
Nii Invokana kui ka Farxiga tulevad tablettidena, mida võtate hommikul suu kaudu. Mõlemat ravimit võite võtta koos toiduga või ilma, kuid kõige parem on võtta Invokana enne hommikusööki.
Kõrvaltoimed ja riskid
Invokana ja Farxiga on samast ravimiklassist ja toimivad kehas samamoodi. Seetõttu põhjustavad nad väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Invokana, Farxiga või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Invokana puhul võib esineda:
janu
-
Võib esineda Farxiga kasutamisel:
- hingamisteede infektsioonid, näiteks nohu või gripp
- seljavalu või jäsemevalu
- ebamugavustunne urineerimisel
-
Võib esineda nii Invokana kui ka Farxiga puhul:
- kuseteede infektsioonid
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt
- iiveldus
- kõhukinnisus
- tupe sügelus
- seennakkused meestel ja naistel
- kõrgem kolesteroolitase
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Invokana, Farxiga või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Invokana puhul võib esineda:
alajäseme amputatsioon
-
Võib esineda Farxiga kasutamisel:
vähe unikaalseid tõsiseid kõrvaltoimeid
-
Võib esineda nii Invokana kui ka Farxiga puhul:
- luumurrud
- dehüdratsioon, mis võib põhjustada madalat vererõhku
- diabeetiline ketoatsidoos (suurenenud ketoonide sisaldus veres või uriinis)
- neerukahjustus *
- tõsised kuseteede infektsioonid
- hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
- Fournieri gangreen (raske infektsioon suguelundite lähedal)
- raske allergiline reaktsioon
* Nii Invokana kui ka Farxiga võivad põhjustada neerukahjustusi. Kuid uuringute analüüsis oli Invokanat tarvitanud inimestel neerukahjustuste oht väiksem kui Farxigat kasutanud inimestel.
Tõhusus
Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes võrreldud. Kuid uuringud on leidnud, et nii Invokana kui ka Farxiga on tõhusad II tüüpi diabeedi ravis.
Kulud
Invokana ja Farxiga on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Neil pole üldvorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
GoodRx.com hinnangul maksavad Invokana ja Farxiga üldiselt umbes sama. Tegelik hind, mida te kummagi ravimi eest maksaksite, sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Invokana maksumus
Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Invokana hind varieeruda. Invokana praeguste hindade leidmiseks teie piirkonnas vaadake GoodRx.com:
Makse, mille leiate saidilt GoodRx.com, maksate ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustuskaitsest ja teie kasutatavast apteegist.
Finants - ja kindlustusabi
Kui vajate Invokana eest tasumiseks rahalist tuge, on abi saadaval.
Invokana tootja Janssen Pharmaceuticals, Inc. pakub programmi Janssen CarePath Savings Program. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõlblikkuse saamiseks helistage telefonil 877-468-6526 või külastage programmi veebisaiti.
Invokana kasutab
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haigusseisundite raviks heaks retseptiravimeid, näiteks Invokana.
Invokana II tüüpi diabeedi korral
Invokana on FDA poolt heaks kiidetud, et parandada veresuhkru taset II tüüpi diabeediga täiskasvanutel. See on seisund, mille korral veres koguneb glükoos (suhkur).
Hormooninsuliin viib suhkru teie verest tavaliselt rakkudesse. Kuid II tüüpi diabeedi korral ei reageeri teie keha insuliinile korralikult. Ja aja jooksul võib teie keha lõpetada piisavalt insuliini tootmist.
Invokana jaoks otstarbekohane kasutamine
Lisaks kasutamisele 2. tüüpi diabeedi korral võib Invokanat kasutada muul otstarbel ka märgistuseta. Märgistusevastane uimastitarbimine on see, kui üheks kasutamiseks heaks kiidetud ravimit kasutatakse mõne muu jaoks, mis pole heaks kiidetud.
Invokana I tüüpi diabeedi korral
Invokanat kasutatakse mõnikord 1. tüüpi diabeedi raviks väljaspool märgistust. Ühes kliinilises uuringus võtsid 1. tüüpi diabeediga inimesed Invokana ja insuliini. Uuringus osalenud inimeste jaoks vähendas see ravi:
- nende veresuhkru taset
- nende hemoglobiini A1c (HbA1c) tase
- insuliini üldkogus, mida nad pidid iga päev võtma
Ärge võtke Invokanat 1. tüüpi diabeedi korral, välja arvatud juhul, kui arst on teile selle määranud.
Invokana kehakaalu langetamiseks
Kuigi Invokana pole kaalulangusravimina heaks kiidetud, on kaalukaotus selle ravimi kõrvaltoime.
Kliinilistes uuringutes kaotasid Invokana võtnud inimesed 26 ravinädala jooksul kuni 9 naela. Selle kõrvaltoime tõttu võib arst soovitada teil võtta Invokana't, kui teil on II tüüpi diabeet ja olete ülekaaluline.
Invokana põhjustab kehakaalu langust, saates verest uriini täiendavat glükoosi (suhkrut). Glükoosist saadud kalorid jätavad teie keha uriini, mis võib põhjustada kehakaalu langust.
Võtke kindlasti Invokana't ainult arsti ettekirjutuse järgi. Ärge võtke ravimit kehakaalu kaotamiseks ega mõnel muul põhjusel ilma arstiga nõu pidamata.
Invokana ja alkohol
Vältige Invokana võtmise ajal liiga palju alkoholi joomist. Alkohol võib muuta teie veresuhkru taset ja suurendada järgmiste haiguste riski:
- hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
- diabeetiline ketoatsidoos (suurenenud ketoonide sisaldus veres ja uriinis)
- pankreatiit (põletikuline pankreas)
Kui tarbite alkoholi, rääkige oma arstiga, kui palju alkohol on teile Invokana võtmise ajal ohutu.
Invokana interaktsioonid
Invokana võib suhelda paljude teiste ravimitega. See võib suhelda ka teatud toidulisandite ja toitudega.
Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid efekte. Näiteks võivad mõned koostoimed mõjutada ravimi toimimist, teised võivad aga põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.
Invokana ja muud ravimid
Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Invokanaga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Invokanaga suhelda.
Enne Invokana võtmist rääkige kindlasti arstile ja apteekrile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida võtate. Rääkige neile ka kõigist kasutatavatest vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest. Selle teabe jagamine aitab teil vältida võimalikku koostoimet.
Kui teil on küsimusi ravimite koostoime kohta, mis võib teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Ravimid, mis võivad suurendada hüpoglükeemia riski
Invokana võtmine koos teatud ravimitega võib suurendada hüpoglükeemia (madal veresuhkur) riski. Nende ravimite võtmisel peate võib-olla sagedamini kontrollima veresuhkru taset. Samuti peab arst võib-olla muutma teie ravimite annust.
Nende ravimite näideteks on:
-
muud diabeediravimid, näiteks:
- dulaglutiid (trulitsus)
- linagliptiin (Tradjenta)
- liraglutiid (Victoza)
- sitagliptiin (Januvia)
- glüburiid (DiaBeta, Glynaas, Mikronaas)
- glimepiriid (amarüül)
- glipisiid (Glucotrol)
- söögiaja insuliinid (Humalog, Novolog)
- metformiin (glükofaag)
- nategliniid (Starlix)
- repagliniid (Prandin)
-
teatud kõrge vererõhuga ravimid, näiteks:
- benasepriil (Lotensin)
- kandesartaan (Atacand)
- enalapriil (Vasotec)
- irbesartaan (Avapro)
- lisinopriil (Zestril)
- losartaan (Cozaar)
- olmesartaan (Benicar)
- valsartaan (Diovan)
-
muud ravimid, mis võivad alandada veresuhkru taset, näiteks:
- disopüramiid (Norpace)
- teatud kolesterooliravimid, näiteks fenofibraat (Tricor, Triglide) ja gemfibrosiil (Lopid)
- teatud antidepressandid, näiteks fluoksetiin (Prozac, Sarafem) ja selegiliin (Emsam, Zelapar)
- oktreotiid (Sandostatin)
- sulfametoksasool-trimetoprim (Bactrim, Septra)
Ravimid, mis võivad tõsta veresuhkru taset
Mõned ravimid võivad tõsta teie veresuhkru taset. Nende ravimite võtmisel peate võib-olla sagedamini kontrollima veresuhkru taset. See võib aidata vältida hüperglükeemiat (kõrge veresuhkur). Samuti peab arst teie annuseid muutma.
Nende ravimite näideteks on:
- albuterool (ProAir, Proventil, Ventolin)
- teatud viirusevastased ravimid, näiteks atasanaviir (Reyataz) ja lopinaviir / ritonaviir (Kaletra)
- teatud steroidid, näiteks budesoniid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), prednisoon ja flutikasoon (Flonaas, Flovent)
- teatud diureetikumid, näiteks klorotiasiid (Diuril) ja hüdroklorotiasiid (Microzide)
- teatud antipsühhootikumid, näiteks klosapiin (Clozaril, Fazaclo) ja olansapiin (Zyprexa)
- teatud hormoonid, näiteks danasool (Danazol), levotüroksiin (Levoxyl, Synthroid) ja somatropiin (Genotropin)
- glükagoon (GlucaGen)
- niatsiin (Niaspan, Slo-Niatsiin, teised)
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid)
Ravimid, mis võivad alandada vererõhku
Invokana võtmine koos teatud vererõhku langetavate ravimitega võib teie vererõhku liiga madalaks viia. See võib suurendada ka neerukahjustuste riski.
Nende ravimite näideteks on:
- benasepriil (Lotensin)
- kandesartaan (Atacand)
- enalapriil (Vasotec)
- irbesartaan (Avapro)
- lisinopriil (Zestril)
- losartaan (Cozaar)
- olmesartaan (Benicar)
- valsartaan (Diovan)
Ravimid, mis võivad Invokana toimet suurendada või vähendada
Mõned ravimid võivad mõjutada Invokana toimet teie kehas. Nende ravimite võtmisel peate võib-olla sagedamini kontrollima veresuhkru taset. Samuti peab arst teie annuseid muutma.
Nende ravimite näideteks on:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- fenütoiin (Dilantin)
- fenobarbitaal
- ritonaviir (Norvir)
- digoksiin (lanoksiin)
Invokana, ürdid ja toidulisandid
Teatavate ürtide ja toidulisandite võtmine koos Invokanaga võib suurendada hüpoglükeemia (madala veresuhkru) riski. Nende näidete hulka kuuluvad:
- alfa-lipoehape
- kibe melon
- kroom
- võimlemine
- kipitav pirnikaktus
Invokana kasutamine koos teiste ravimitega
Arstid võivad määrata Invokana üksi või koos teiste ravimitega, et parandada II tüüpi diabeediga inimeste veresuhkru taset.
Diabeedi ravis ei paranda mõnikord üks ravim üksi veresuhkru taset piisavalt. Nendel juhtudel on inimestel tüüpiline võtta veresuhkru taseme kontrollimiseks rohkem kui ühte ravimit.
Invokana ja Victoza
Invokana ja Victoza ravivad mõlemad 2. tüüpi diabeeti, kuid need toimivad erineval viisil. Need kaks ravimit kuuluvad eraldi ravimiklassidesse. Invokana on naatrium-glükoos kaasvedaja 2 (SGLT-2) inhibiitor. Victoza on glükagoonisarnane peptiid-1 (GLP-1) retseptori agonist.
Arstid võivad koos välja kirjutada teatud SGLT-2 inhibiitorid ja GLP-1 retseptori agonistid. See kombinatsioon võib aidata vähendada veresuhkru taset ja vähendada südamehaigustest põhjustatud surma riski.
Muud GLP-1 retseptori agonistid hõlmavad:
- dulaglutiid (trulitsus)
- eksenatiid (Bydureon, Byetta)
- liraglutiid (Victoza)
- liksisenatiid (adlyxin)
- semaglutiid (Ozempic)
Invokana ja muud diabeediravimid
Näited muudest Invokanaga kasutatavatest diabeediravimitest on järgmised:
- glimepiriid (amarüül)
- glipisiid (Glucotrol)
- glüburiid (DiaBeta, Glynaas)
- metformiin (glükofaag, Glumetza, Riomet - vt allpool)
- pioglitasoon (Actos)
Invokana ja metformiin on saadaval ühe ravimina, mille nimi on Invokamet või Invokamet XR. Invokana on naatrium-glükoos kaasvedaja 2 (SGLT-2) inhibiitor. Metformiin on biguaniid.
Invokamet ja Invokamet XR on heaks kiidetud, et parandada veresuhkru taset II tüüpi diabeediga täiskasvanutel. Arstid määravad need ravimid lisaks dieedile ja treeningutele.
Kuidas Invokanat võtta
Võtke Invokana, nagu arst või tervishoiuteenuse pakkuja soovitab.
Millal võtta
Parem on võtta Invokana hommikul, enne hommikusööki.
Invokana võtmine koos toiduga
Invokana võite võtta koos toiduga või ilma, kuid kõige parem on seda võtta enne hommikusööki. See aitab teil vältida pärast sööki veresuhkru naelu.
Kas Invokana saab purustada?
Ei. Parim on võtta Invokana terveks.
Kuidas Invokana töötab
Invokana aitab parandada II tüüpi diabeediga täiskasvanute veresuhkru taset. See on seisund, mille korral veres koguneb glükoos (suhkur). Hormooninsuliin viib suhkru teie verest tavaliselt rakkudesse. Kuid II tüüpi diabeedi korral ei reageeri teie keha insuliinile korralikult. Aja jooksul võib teie keha lõpetada piisavalt insuliini tootmist.
Mida Invokana teeb
Invokana toimib, vähendades vere glükoosisisaldust. Naatrium-glükoos kaasvedajana 2 (SGLT2) takistab Invokana suhkru imendumist kehasse. Invokana aitab suhkrul väljuda kehast teie uriini kaudu.
Kui kaua see töö võtab?
Invokana hakkab tööle kohe pärast selle võtmist. Kuid see on kõige tõhusam umbes üks kuni kaks tundi pärast ravimi võtmist.
Invokana ja rasedus
Inimestega ei ole piisavalt uuritud, et teada saada, kas Invokana on raseduse ajal ohutu kasutada. Loomkatsete tulemused näitasid loote neeruprobleemide riski, kui emale anti ravimit. Nende uuringute tõttu ei tohiks Invokanat raseduse teisel ja kolmandal trimestril kasutada.
Kui olete rase või plaanite rasestuda, pidage nõu oma arstiga. Koos saate kaaluda Invokana raseduse ajal võtmise võimalikke riske ja eeliseid.
Invokana ja imetamine
Ei ole teada, kas Invokana eritub rinnapiima. Enne Invokana kasutamist on siiski parem oodata, kuni olete rinnaga toitmise lõpetanud. Loomkatsete tulemused näitasid loote neeruprobleemide riski, kui emale anti ravimit.
Kui plaanite imetada, pidage nõu oma arstiga. Teie kaks saate otsustada, kas peaksite võtma Invokana või imetama.
Üldised küsimused Invokana kohta
Siin on vastused mõnele sagedamini esitatavale küsimusele Invokana kohta.
Mis vahe on Invokana ja Invokamet vahel?
Invokana sisaldab ravimit kanagliflosiini, mis on naatrium-glükoos kaas-transporteri 2 inhibiitor. Invokana kasutatakse dieedi ja füüsilise koormusega, et parandada II tüüpi diabeediga täiskasvanute veresuhkru taset. Seda kasutatakse ka südameataki, insuldi ja surma riski vähendamiseks II tüüpi diabeedi ja südamehaigusega täiskasvanutel.
Invokamet sisaldab kahte ravimit: kanagliflosiini (ravim Invokanas) ja metformiini, biguaniidi. Nagu Invokana, kasutatakse ka Invokamet dieedi ja füüsilise koormusega, et parandada II tüüpi diabeediga täiskasvanute veresuhkru taset. Kuid see ei ole heaks kiidetud südamega seotud probleemide, näiteks südameataki või insuldi riski vähendamiseks II tüüpi diabeedi ja südamehaigusega inimestel.
Miks on Toidu- ja Ravimiamet (FDA) väljastanud hoiatuse Invokana kohta?
Kliiniliste uuringute andmed näitasid, et Invokana võtmine võib suurendada jalgade ja jalgade amputatsioonide riski. Selle tulemusel avaldas FDA selle riski kohta avalduse. Lisaks nõuavad nad nüüd Invokana sildil karbikestega hoiatust amputatsioonide kohta. Kastiga hoiatus on FDA kõige tõsisem hoiatus.
Kuidas ma tean, kas Invokana töötab?
Kontrollige regulaarselt oma veresuhkru taset, veendumaks, et see vastab teie ja arsti seatud eesmärkidele. Te mõlemad saate jälgida oma edusamme nende kontrollide ja vereanalüüsidega, sealhulgas A1C testidega. Tulemused võivad näidata, kuidas Invokana ja kõik muud teie võetud diabeediravimid toimivad.
Kas Invokana aitab mul kaalust alla võtta?
Jah, saab küll. Ehkki Invokana pole kaalulangusravimina heaks kiidetud, on uuringutulemused näidanud, et kaalu kaotamine on võimalik kõrvaltoime.
Võtke kindlasti Invokana't ainult arsti ettekirjutuse järgi. Ärge võtke ravimit kehakaalu kaotamiseks ega mõnel muul põhjusel ilma arstiga nõu pidamata.
Kas Invokana on põhjustanud amputatsioone?
Jah, äärmuslikel juhtudel on toimunud amputatsioone. Kahes uuringus tehti kuni 3,5 protsendil Invokana võtnud inimestest amputatsioon. Võrreldes inimestega, kes ravimit ei saanud, kahekordistas Invokana amputatsiooni riski. Varvas ja keskosa (kaare piirkond) olid amputatsioonide tavalisemad alad. Samuti teatati mõningatest jalgade amputatsioonidest.
Invokanal on karbis hoiatus alajäseme amputatsiooni kohta. Kastiga hoiatus on kõige tõsisem hoiatus, mida Toidu- ja Ravimiamet (FDA) nõuab.
Kui olete selle kõrvaltoime pärast mures või kui teil on küsimusi Invokana kohta, pidage nõu oma arstiga.
Kui ma lõpetan Invokana võtmise, kas mul on võõrutusnähte?
Invokana lõpetamine ei põhjusta võõrutusnähtusid. Kuid see võib põhjustada teie veresuhkru taseme tõusu, mis võib teie diabeedi sümptomeid halvendada.
Ärge lõpetage Invokana võtmist, ilma et oleksite enne arstiga rääkinud. Ja kui te mõlemad otsustate, et peaksite Invokana kasutamise lõpetama, ja kui teil tekivad teile muret põhjustavad sümptomid, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Nad saavad hinnata, mis neid põhjustab, ja aidata teil neid leevendada või hallata.
Invokana hoiatused
Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.
FDA hoiatus: alajäsemete amputeerimise oht
Sellel ravimil on karbis hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Karbis hoiatusega hoiatatakse arste ja patsiente ohtlikest ravimitest.
Kahes uuringus leiti, et Invokana võtmine suurendab alajäseme amputeerimise riski. Varvas ja keskosa (kaare piirkond) olid amputatsioonide tavalisemad alad. Samuti teatati mõningatest jalgade amputatsioonidest.
Enne Invokana võtmise alustamist rääkige oma arstiga võimalikest riskidest. See on eriti oluline, kui olete varem olnud amputatsiooni. See on oluline ka siis, kui teil on vereringe või närvihäired või diabeetilised jalahaavandid.
Helistage kohe arstile ja lõpetage Invokana võtmine, kui te:
- tunda uut jalgade valu või hellust
- teil on suuhaavandeid või haavandeid
- saada jalgade infektsioon
Kui olete nende kõrvaltoimete pärast mures või kui teil on küsimusi Invokana kohta, pidage nõu oma arstiga.
Muud hoiatused
Enne Invokana võtmist rääkige oma arstiga oma tervise ajaloost. Invokana ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:
- Neeruhaigus: kui teil on neeruhaigus, võib Invokana võtmine teie seisundit halvendada. Kui see juhtub, peate võib-olla lõpetama Invokana võtmise. Ärge võtke seda ravimit, kui teil on raske neeruhaigus.
- Neeruvähk: ühes kliinilises uuringus arenesid mõnel Invokana võtvatel inimestel neeruvähk. Kuid pole piisavalt teavet, et teada saada, kas see ravim on selle põhjustaja. Samuti pole teada, kas Invokana mõjutab olemasolevat neeruvähki. Kuni rohkem pole teada, ärge võtke Invokana't, kui teil on neeruvähk.
- Kõrge kolesteroolisisaldus: Invokana võib tõsta teie kolesterooli taset. Kui teil on juba kõrge kolesteroolitase, jälgib arst tõenäoliselt Invokana võtmise ajal teie taset hoolikalt.
Märkus. Lisateavet Invokana võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest “Invokana kõrvaltoimed”.
Invokana üledoos
Selle ravimi liiga suure koguse võtmine võib suurendada teie tõsiste kõrvaltoimete riski.
Üleannustamise sümptomid
On liiga vähe teavet sümptomite kohta, mis võivad teil tekkida, kui võtate Invokana liiga palju. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:
- raske hüpoglükeemia (raske madal veresuhkru tase), mis võib põhjustada värisemist, ärevust ja segadust
- seedetrakti probleemid, mis võivad põhjustada kõhulahtisust, iiveldust ja oksendamist
- neerukahjustus
Mida teha üleannustamise korral
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile. Võite helistada ka Ameerika mürgitõrjekeskuste ühingule telefonil 800-222-1222 või kasutada nende võrgutööriista. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Invokana aegumine
Kui saate apteegist Invokana, lisab apteeker pudeli etiketile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates kuupäevast, mil nad ravimid väljastasid.
Need kõlblikkusajad aitavad sel ajal tagada ravimite efektiivsuse. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist.
Kui kaua ravim hea säilib, võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus seda hoiate.
Hoidke Invokana tablette kindlasti tihedalt suletud anumas toatemperatuuril umbes 25 ° C (77 ° F).
Kui teil on kasutamata ravimeid, mille kõlblikkusaeg on möödunud, küsige oma apteekrilt, kas võite siiski neid kasutada.
Professionaalne teave Invokana jaoks
Järgmine teave on esitatud arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.
Näidustused
Invokana on FDA poolt heaks kiidetud, et parandada glükeemilist kontrolli II tüüpi diabeediga täiskasvanutel. See on lisand dieedile ja treeningule.
See on heaks kiidetud ka 2. tüüpi suhkruhaigusega ja väljakujunenud südame-veresoonkonna haigustega täiskasvanute peamiste kardiovaskulaarsete sündmuste riski vähendamiseks. Nende kardiovaskulaarsete sündmuste hulka kuuluvad kardiovaskulaarne surm, mittefataalne müokardiinfarkt ja mittefataalne insult.
Toimemehhanism
Invokana blokeerib naatrium-glükoos kaasvedaja 2 (SGLT-2) proksimaalses neerutuubulites. See hoiab ära filtreeritud glükoosi reabsorptsiooni neerutuubulitest. Tulemuseks on osmootne diurees uriini glükoosisisalduse ülemäärase eritumise tõttu.
Farmakokineetika ja metabolism
Pärast suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon ühe kuni kahe tunni jooksul. Invokana't võib võtta koos toiduga või ilma. Invokana võtmine koos söögiga, mis sisaldab rasvasisaldust, ei mõjuta ravimi farmakokineetikat. Invokana võtmine enne sööki võib aga vähendada söögijärgseid glükoosimuutusi, kuna glükoos imendub soolestikus hilinenult. Seetõttu tuleks Invokanat võtta enne päeva esimest söögikorda.
Invokana suukaudne biosaadavus on 65 protsenti.
Invokana metaboliseerub peamiselt O-glükuronisatsiooni kaudu UGT1A9 ja UGT2B4. Ainevahetust CYP3A4 kaudu peetakse väheseks rajaks.
Invokana poolväärtusaeg on 100 mg annuse korral umbes 10,6 tundi. 300 mg annuse poolväärtusaeg on umbes 3,1 tundi.
Neerude annustamine
Patsientidel, kelle eGFR on väiksem kui 60 ml / min / 1,73 m 2, kohandage Invokana annust. Sage sagedamini jälgida nende neerufunktsiooni.
Vastunäidustused
Invokana on vastunäidustatud järgmistele patsientidele:
- need, kellel on Invokana suhtes tõsine ülitundlikkusreaktsioon
- raske neerukahjustusega (eGFR vähem kui 30 ml / min / 1,73 m 2) või lõppstaadiumis neeruhaigusega
- need, kes on dialüüsis
Ladustamine
Invokanat tuleks hoida temperatuuril 77 ° F (25 ° C).
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave uimastite kohta võib muutuda ja pole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
